小儿血液肿瘤多发与儿童,是目前发病率较高的小儿血液疾病,除了白血病、脑肿瘤之外,小儿血液肿瘤病情发展快、恶性度高,危害非常大,实在是不容小觑,逐渐引起家长朋友们的重视。小儿淋巴瘤的治疗方式有哪些?下面求医小编将具体为您分析。
小儿血液肿瘤的治疗原则
1、早期诊断早期治疗。
2、化疗+放疗是本病最佳治疗措施。先放疗后化疗或先化疗后放疗可进一步提高疗效,提高生存率,减少复发。
3、对症治疗、支持治疗。
4、有条件可行骨髓移植。
5、必要时手术治疗。
6、化疗时可酌情以下方案: MOPP方案:氮芥+长春新碱+甲基芐胼+强的松(若把氮芥改为环磷酰胺成COPP方案)。COP方案为COPP中去除甲基芐胼。ABVD方案:阿酶素+博莱酶素+长春新碱+氮烯咪胺。CAVec方案:环已亚硝脲+阿酶素+长春新碱。BACOP方案:COP+博莱酶素+阿酶素。CHOP方案:COP+阿酶素。ProMACE方案:强的松+氨甲喋呤+阿酶素+环磷酰胺+鬼臼乙叉甙(VP16)。除了上述化疗方案外尚可根据病人具体情况各医院药房药源选择作用不同细胞周期特异性药物与非特异药组成不同方案。mansion88 app 介绍>>>小儿血液肿瘤如何治疗
小儿血液肿瘤的用药原则
小儿淋巴瘤为恶性肿瘤,一旦确诊应即行治疗,化疗是一个重要手段,一般单一化疗治疗本病虽有一定疗效,但缓解期较短。国际公认联合化疗更有效。适合国内外治疗霍奇金病的联合化疗方案中M(C)OPP及ABVD方案最为有效。非霍奇金淋巴瘤常用CHOP方案,若无效可试用BACOP方案或ProMACE- CytaBOM方案等。
由于联合化疗毒性大,常可发生骨髓抑制,有一定所以在治疗中应加强支持治疗,有条件中给予造血因子或行骨髓移植。体质虚弱或病情严重者给予输血、人体白蛋白或丙种球蛋白积极支持治疗,干扰素对本病有治疗作用。
小儿血液肿瘤的常见治疗手段
1、放射治疗
(1)HD的ⅠA和ⅡA可单独采用次全淋巴野照射。
(2)NHL低度ⅠA和ⅡA采用放疗后(1月)宜加化疗。
2、手术治疗
有以下情况者可行手术根治。再继以放疗和化疗:①局限性体表的结外病变;②消化道淋巴瘤;③泌尿生殖系淋巴瘤;④原发于脾之淋巴瘤。
3、骨髓移植
骨髓移植对淋巴瘤的疗效有待评定。
4、化疗
(1)NHL低。中度的Ⅲ。Ⅵ期和高度恶性的Ⅰ~Ⅳ期病例均宜于化疗。待肿瘤获得缓解后再酌情进行区域性放疗。
(2)HDⅢB~V期病例宜用化疗。联合化疗方案MOPP6个疗程。完全缓解率可达60~80%。有1/2~1/3病例保持长期缓解。有的长达15年。