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肝血管瘤患者定期检查有哪些

肝血管瘤的影像学检查一般包括以下3方面:

超声成像

小的肝血管瘤在超声检查中多表现为边界清楚的强回声团块,其内血流丰富。较大的血管瘤多成混杂回声,周边可引出血流信号。位置表浅的肝血管瘤在探头加压时肿瘤形状可发生改变,这是其特征性改变。

CT成像

CT平扫表现为圆形或卵圆形低密度病变,边界清楚,边缘光滑或轻度分叶,密度多均匀。肿瘤较大者,其中心可见不规则 更低密度区,少数中心可有钙化。CT增强扫描有特征性改变,早期呈边缘增强,强化区逐渐向病灶中央推进,峰值持续时间较长,可达数分钟,曲线高于正常肝实质,然后CT值逐渐下降,最后整个病灶等密度充填,其密度接近正常肝实质,这个过程一般需要7~15分钟。

核磁共振成像

核磁共振上血管瘤的特点为边界清楚的肿块。T1WI为均匀性低信号或混杂性低信号,如有出血可表现为高信号。T2WI随着回波时间的延长信号强度增高,表现为特征性的“灯泡征”。但应注意的是源于胃癌、肉瘤的肝转移灶可呈均匀高信号,亦表现为“灯泡征”,与肝血管瘤极为相似。诊断困难时可结合病史、肝动脉造影和肝穿刺活检等加以确诊。


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