一、 类风湿关节炎的抗氧化治疗组方
采用乌头汤加味治疗,处方如下
川乌15g 草乌15g 黄芪30g 麻黄10g 芍药10g 防己10g 鸡血藤20g 甘草10g,伸筋草20g 偏于寒型加桂枝20g、细辛3g,湿邪较重加苍术15g,薏苡仁15g,萆15g,疼痛较甚加制乳香10g,制没药10g,偏体质虚弱者加太子参30g,枸杞30g,顽固者加制雷公藤15g。
用法:水煎服,每日一剂。煎二次,每次取水500毫升,煎汁200毫升,二煎混合后,分二次服,早晚各一次。药渣可用来熏洗或外敷于疼痛关节处。
二、传统的中药治疗类风湿的处方
治疗以补肾化痰祛癖通络为法.基本方组成为:生熟地各12g,当归15g,构祀子12g,鹿角胶10g. 巴戟天12g,补骨脂12g,桑寄生12g,南星10g.白芥子10g,桂枝1摊,三七10g,水蛙3g,地鳖虫10g.穿山甲6g,僵蚕10g。疼痛者,风痛酌加独活、羌活、薪蛇、海风藤各10g;寒痛酌加肉桂3g,制附子、制川乌、制草乌各10g;湿痛酌加芭仁30g,苍术、白术、川草解、木瓜、千年健各1飞;热痛酌加知母1吨、生石膏3摊、连翘12g、忍冬藤12g、防己10g;疲痛酌加全蝎5g,娱蛤3g;痛在上肢酌加川芍9g,羌活、片姜黄、桑枝、秦笼各10g;痛在下肢酌加牛膝、木瓜各1鲍;痛在颈项酌加葛根、威灵仙各12g;痛在腰脊酌加狗脊、川断各10g;肿胀酌加半夏9g,泽泻、土获荃各12g,乌梢蛇、苍术、防己、苏木各10g;僵直拘挛酌加透骨草、青风藤、鸡血藤各12g,宽筋藤、僵蚕、伸筋草各10g;肌肉莽缩酌加大剂量黄蔑3鲍、熟地20g.
上方每日1剂,水煎3服。另外,以紫河车(焙干)200g、冬虫夏草30g、乌梢蛇200g、全蝎100g,娱蛤60g、西红花1鲍共为粉末装胶囊,每天1包,分2次吞服。
三、传统的西药治疗类风湿的处方
风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织,疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出,解热镇痛消炎,缓解症状是治疗这组疾病的首要目的,因此往往选用非甾体抗炎药,如扶他林、莫比可、乐松、天新利德、西乐葆、万洛等,而且新型的非甾体类抗炎药作用好、疗效高,使得副作用明显减少。
生物治疗及骨髓移植治疗也已试用于临床。.对于关节病变还可以采用关节镜治疗,大大提高疗效,改观了疾病的预后,致残率明显下降,患者的生活质量得到了改善。
四、类风湿诊疗路径
概述
类风湿关节炎是一种病因不明的自身免疫性疾病,多见于中年女性,我国患病率约为 0.32-0.36%。主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎。关节滑膜的慢性炎症、增生,形成血管翳,侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,最终导致关节畸形和功能丧失。