脱肛(职场脱垂)是直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位,脱出肛门外的一种疾病。脱肛是较严重的肛肠疾病,因此,检查的精准度决定治疗的方向。
脱肛如何检查比较好?
恢复较好诊断方法是让患者蹲位作排便动作使直肠脱出后观察。根据脱出度,黏膜皱襞呈放射状或环状排列情况来进行诊断。目前国内较少使用辅助检查,国外常采用乙状结肠镜和排粪造影对早期直肠脱垂进行诊断。
肠镜检查镜身柔软镜身柔软、轻巧,不会刺激肠道产生痛苦,少数患者或有腹胀感。仪器检查精准,一切病变组织在高分辨率的镜头下无所遁形,连细微的毛细血管都看得清清楚楚,可检查自乙状结肠、降结肠至升结肠一百多厘米的肠道,检查全面、更有效。
检查区分痔疮和直肠脱出?
首先,环形痔:病史不同,该病容易出血,脱出物短,呈梅花瓣状,暗红色,痔块之间出现凹陷的正常黏膜。直肠指诊,肛管括约肌不松弛,收缩正常,而直肠脱垂括约肌松弛,这是鉴别的一个要点。
其次,直肠息肉脱出:带蒂息肉可脱出肛门外,呈球形或分叶状,多有糜烂、出血。但触之呈实质感,质中等。直肠指诊可扪及息肉及其蒂,直肠腔正常,而直肠脱垂的肠腔在脱垂顶端的中心部位。
温馨提示:脱肛形成的原因多种多样,应积极预防和治疗百日咳慢性气管炎肺气肿等能增加腹压的疾病,同时在生活中养成良好的习惯对预防该病的形成有非常重要的意义。
【参考文献《中医肛肠科常见病诊疗指南》《名中医肛肠科绝技良方》】