肝癌分为原发性肝癌与继发性两类,原发性肝癌多在乙肝、丙肝等慢性肝炎后肝硬化的基础上产生。经过长期的演变成肝癌,目前肝癌临床上与很多疾病容易相混淆,如肝脓肿,下面我们来一起了解下关于肝癌的鉴别诊断。
原发性肝癌诊断
一:甲胎蛋白AFP≥400μg/l,能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌,并能触及肿大、坚硬及有大结节状肿块的肝脏或影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。
二:甲胎蛋白AFP<400μg/l能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌,并有两种影像学检查有肝癌特征的占位性病变或有两种肝癌标志物(dcp、afu、ca19-9、ggtⅱ等)阳性及一种影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。
三:有肝癌的临床表现并有肯定的肝外转移病灶(包括肉眼可见的血性腹水或在其中发现癌细胞)并能排除转移性肝癌者。
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