口腔粘膜病是什么病
口腔是人体极为重要的器官,讲话、吃饭、呼吸、消化甚至性生活都离不开它。其中,健康的口腔粘膜是口腔正常发挥其生理功能的前提条件之一。粘膜与皮肤就像“两兄弟”,有极为相似的结构。只不过粘膜上不长毛发,也没有皮脂腺,粘膜虽然只有1~4个微米厚,但有丰富的细胞、血管、淋巴管、神经束、腺体和疏松结缔组织。其中鳞状上皮细胞会不断地生长、脱落,就像“轮胎表面的耐磨层”。
朗罕氏细胞会抓住入侵的病毒、细菌等病原微生物,就像是 “边防部队”;黑色素细胞会分泌黑色素,使粘膜具有一定的色彩,就如一位“化妆师”;能够释放神经递质的麦克尔细胞,则像“通讯兵”,承担着信息传递的重任……除了这些必不可少的细胞组成粘膜的上皮层之外,粘膜下层由疏松如“软垫”的结缔组织和穿行其间的各种“管道”(包括血管、淋巴管、神经)和小的涎腺构成,它们不仅为上皮层提供附着的“栖息地”,而且是上皮的后方基地。正是由于这些结构的和谐相处,才能发挥口腔粘膜的完美功能。
口腔粘膜按其部位和分工,大致可以分为三种。
一是咀嚼粘膜,分布于硬腭和牙龈,因为口腔的这些区域,特别容易受到咀嚼食物的“冲击”,因而长得特别厚实,上皮细胞的新陈代谢特别快。
二是特殊粘膜,仅仅分布在舌头的背部,其与众不同之处在于,粘膜中分布着星星点点的“味蕾”,是人体中惟一能够鉴赏食物味道的地方,有了它方知甜酸苦辣,才有进食之欢。
三是被覆粘膜,广泛分布于前两者未及之处。顾名思义,这种粘膜的主要作用就是覆盖和保护其下的其他组织,有较强的弹性和延伸能力。此外,口腔粘膜还有分泌、免疫、润滑等功能。
儿童口腔粘膜病分类
疱疹性口炎
患儿口腔粘膜如牙龈、舌、上鄂及口唇处会出现不同数目的小水疱、糜烂和溃疡。如继发感染,溃疡表面渗出增加,周围红肿。患儿流涎、啼哭、拒食、体温上升或曾有发热史。治疗的关键是在患病初期控制感染,一般用消毒棉签蘸取朵贝尔液等拭洗口腔粘膜,再涂以2.5%金霉素甘油或金冰霜等中药粉末。同时服用抗病毒药物如板蓝根冲剂等。若有高热、继发感染,应使用抗菌药物治疗。本病是一种病毒感染,可经口和呼吸道传播,故本病患儿应避免接触其他儿童。
鹅口疮
又称雪口病。患者的舌、颊、唇出现白色如雪的柔软小斑点,逐渐融合成奶块样白膜,用力可擦掉,暴露出红的粘膜糜烂面及轻度出血。患儿烦躁不安,啼哭,进食困难。鹅口疮为白色念球菌所引起的,白色念球菌是一种霉菌。其治疗原则是改善患儿的口腔卫生状况,使用碱性药物如2%—4%苏打水洗涤口腔,局部涂1%龙胆紫。母亲哺乳前应洗净乳头,以免交叉感染或重复感染。
地图舌
患儿舌背上出现一个或几个大小不等、形态不规则的圆圈。这些圆形或椭圆形的圈互相连在一起,类似地图的境界,故在医学上叫做地图舌。本病真正的发病原因尚不清楚。有人认为是先天性异常,也有人认为与消化不良、肠寄生虫感染及维生素B缺乏等有关。