肛门湿疹可发于任何年龄的任何人群,可归为于一种多局限于肛门周围皮肤的常见湿疹疾病。初起时会出现皮肤损害,瘙痒剧烈,常延久不愈,反复发作。。查找病因,准确诊断,根据致病原因以及患者局部皮肤的症状情形,进行对症处理,有利于肛门湿疹患者的康复。
肛门湿疹的诊断标准
1、慢性湿疹
常因急性湿疹日久不愈,转为慢性湿疹,或一开始表现为慢性者。肛缘皮肤增厚粗糙,呈苔藓样变,弹性减弱或消失。伴有皲裂,颜色棕红或灰白色,皮损界线不清,瘙痒剧烈。病程较长,常延久不愈,反复发作。
2、急性湿疹
(急性湿疹译:由多种内、外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,伴剧烈瘙痒,易反复发作,常与变态反应有一定关系。):发病较快,病程较短,初起时皮肤损害有红斑、丘疹、渗出、糜烂、结痂、脱屑等,可二至三种皮损并存。轻者微痒,重者瘙痒剧烈,难以忍受。呈间歇性或阵发性发作,夜间增剧。
3、亚急性湿疹
多由急性湿疹迁延不愈而来,病情较缓慢,水疱不多,渗液少,尚可见红斑,丘疹,鳞屑、痂皮、糜烂等。
肛门湿疹的诊断方式
1、视诊
首先是皮损形态的多样性,初起表现为患处皮肤潮红,肿胀,向健康皮肤蔓延,呈"红斑性湿疹";继而出现散在或片状的小米粒大小的丘疹,呈"丘疹性湿疹";继续发展,丘疹充满浆液,形成丘疱或水疱,呈"水疱样湿疹";感染后形成脓疱,呈"脓胞性湿疹";破裂后疮面渗液糜烂,呈"糜烂性湿疹";渗液干燥后,形成痂皮,呈"结痂性湿疹";治疗后炎症消退,皮肤覆以鳞屑,呈"鳞屑性湿疹"。
2、实验室检查
无特异性,血液中嗜酸性粒细胞可能增加。
3、电子肛肠镜检查
可对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集,实时诊断,让医患双方清晰、准确、直观地了解病情,避免误诊、漏诊。同时为治疗前后进行比较提供可靠依据,帮助患者了解病情选择治疗方案,避免因传统人为检查带来不足而造成病情延误。
温馨提示
湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病。以皮疹多样性,对称分布、剧烈瘙痒、反复发作、易演变成慢性为特征。无论患有何种湿疹,均要注意避免不良刺激。切忌用手乱抓、用水烫、用肥皂反复擦洗,保持皮肤清洁,避免继发性细菌感染使病情加重。
【参考文献:《皮肤病诊断与鉴别诊断》《常见皮肤病自诊自疗》】