化学治疗在辅助治疗结肠癌方面的作用不可忽略,一般适用于结肠癌患者手术后或者可以不进行手术的患者。但是,患者最好选在什么时候化学治疗结肠癌效果最佳呢?这要根据患者的不同的病情发展,和患者的自身机体的状况而定。
结肠癌根治术后何时开始辅助化疗是最适合的呢?绝大多数的临床试验规定在术后6-7周内开始化疗,但是,在实际临床实践中,却没有明确的统一和共识,常常延迟了辅助化疗的开始时间。目前尚不清楚这种延迟会不会对预后产生影响。在一项瑞典的临床试验中发现III期结肠癌患者手术8周之后才开始辅助化疗的患者,预后明显比那些在8周内开始化疗的差,而且实际的生存率与单纯观察组相当。在SAFFA试验中也观察到相似的结果,手术8周后才开始辅助化疗的患者,其预后明显不良。因此,辅助化疗应在术后患者体力状况恢复以后但不超过8周内进行。
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