颌骨囊肿
人类的牙齿是非常坚硬的,但是它们来源于一些很柔软的细胞团。这些细胞团位于颌骨内,分化演变为牙齿后即消失。如果由于某种原因这些细胞团不消失,而且其中组织积聚,就形成颌骨囊肿。
颌骨囊肿可根据组织来源和发病部位而分类,由成牙组织或演变而来的,称为牙源性颌骨囊肿。由胚胎时期而突融合线内的残余上皮所致的面裂囊肿或由损伤所致的血外渗囊肿以及动脉瘤样骨囊肿称为非牙源性颌骨囊肿,此囊肿临床上均比较少见。
囊肿一般大小不等,表现为颌骨膨胀,一般此囊肿的患者可表现出面部畸形,X线拍片和穿刺检查对诊断颌骨囊肿意义很大,囊肿如继发感染可表现出疼痛、发热及口腔内溢脓等,多次感染可导致囊壁与周围组织粘连,给手术带来困难,术后容易复发。
此类囊肿发展过程中,随着囊腔内液体不断积聚,其体积越来越大,容易引起颌骨骨折。所以,颌骨囊肿的患者应及上手术治疗。
颌骨囊肿摘除手术多在局部麻醉下进行,根据囊肿的部位,可选择在口腔内或颌下切口。术后给予抗生素防止感染。一旦发生术后感染,手术部位可形成死腔,给患者增加痛苦。对体积大,可能发生骨折的囊胩,在摘除囊肿后,用钢丝等固定颌骨,防止颌骨骨折。