临床上急性肝炎的症状有很多,急性肝炎一般分为急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎、急性重型肝炎3类,不同类型患者的症状各有差别,下面我们就详细的看看急性肝炎的分型症状介绍。
1、急性黄疸型肝炎
此型肝炎多数起病缓慢,患者体征不明显,部分患者会出现浅表淋巴结肿大、尿色加深、继而巩膜及皮肤先后出现黄疸。进入黄疸期时消化道症状加重,黄疸日益加深,皮肤瘙痒,大便呈淡灰白色,尿如红茶色。黄疸期病程约2~6周,起病后1~1.5月时大多患者症状逐渐消退,精神和食欲明显好转,肝脾逐渐回缩,肝功能逐渐正常。极少数患者黄疸可持续3~5个月后才消退。
1.黄疸前期
甲型、戊型肝炎起病较急,可有畏寒、发热,约80%患者有发热,体温在38℃~39℃之间,一般不超过3天。乙、丙、丁型肝炎起病相对较缓,仅少数有发热,此期主要症状有全身乏力,食欲减退,恶心,呕吐,厌油,腹胀,肝区痛,尿色加深等;肝功能改变主要为丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高。本期持续时间为1~21天,平均5~7天。
2.黄疸期
患者自觉症状好转,发热消退,尿黄加深,巩膜和皮肤出现黄疸(黄疸【译】:常见症状与体征,临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。),1~3周内黄疸达到高峰;肝功能检查ALT和胆红素升高,尿胆红素阳性。本期持续2~6周。
3.恢复期
患者症状逐渐消失,黄疸消退,肝脾回缩,肝功能逐渐恢复正常,本期持续时间2周至4个月,平均1个月。
2、急性无黄疸型肝炎
此型与急性黄疸肝炎一样起病缓慢,患者会出现肝肿大、压痛、叩击痛,偶有脾大等症状,实验室检查肝功能损害不如黄疸型显著。一部分患者并无明显症状,于体检时发现肝肿大、肝功能异常等。病程长短不一,大多于3个月内恢复健康,但部分患者病情迁延,转为慢性,尤见于乙型肝炎和丙型肝炎。
3、急性重型肝炎
又称暴发型肝炎或急性肝坏死,是由于多种原因导致肝组织大块坏死所致,肝脏功能急速恶化,急性重型肝炎的病死率高达70%~90%,可以说是九死一生。以现在的医疗水平来看,对急性重型的肝炎的治疗率还处于一个比较低的水准。
温馨提示
发病早期必须卧床休息,至症状明显减轻、黄疸消退、肝功能明显好转后,可逐渐增加活动量,以不引起疲劳及肝功能波动为度。在症状消失,肝功能正常后,再经1--3个月的休息观察,可逐步恢复工作。但仍应定期复查1--2年。
【参考文献:《肝病中医保健》、《肝病家庭保健知识百科》】