股骨头坏死的治疗效果与病情轻重、发现早晚、病程分期有很大关系,病变发现越早,病情越轻,治疗效果就越好,因此股骨头坏死应做到早期诊断和早期治疗,早期诊断并预测患病的股骨头是否会塌陷,对那些不会进展者采用非手术治疗可以大大节约医疗费用和减少患者痛苦。那么股骨头坏死的诊断标准是什么呢?下面我们一起来了解一下吧。
股骨头坏死的诊断标准是什么?一般,常见的股骨头坏死的诊断标准有
1、看症状
患者的症状表现是最直观的股骨头坏死的诊断标准,而股骨头坏死的症状可以总结为腰部、膝部、髋部等关节疼痛,而这种疼痛有时是间接性的有时候是持续性的。隐痛或是麻木等情况发生,休息时疼痛减轻,过度劳累时疼痛较重;髋关节功能障碍,髋关节外展、外旋活动受限,屈伸不利,下蹲困难,不能久站等;有跛行产生,形式多为进行性或短缩性跛行。
2、看发病原因
股骨头坏死的病因是及其复杂的,像骨质疏松、髋关节外伤、长期大量饮酒以及应用激素等等,有可能导致此病。这也是常见的股骨头坏死的诊断标准。
3、医学仪器检查
根据临床症状和发病原因只能作为股骨头坏死的初步判断,而要想最终确诊,还需要依赖于医学仪器的检查。病人在进行股骨头坏死的诊断的时候,通过影像片可以很直观的看到股骨头的变化,股骨头处是否有骨纹理细小或中断、头部囊肿、硬化、扁平或塌陷等症状。如果症状较轻时,应尽量采用CT或核磁共振,可以更清晰的观察股骨头,轻微的毛糙也可以察觉,如采用X线平片,则早期的股骨头坏死容易被漏诊。
股骨头坏死的诊断标准是什么?股骨头坏死的诊断方法
Ⅰ期股骨头不变形
关节间隙正常,X线平片、CT多不能显示明显的骨质病变,称X线前期。T1加权股骨头负重区显示线样低信号。T2加权呈高信号病理特征,是骨和骨髓的坏死无修复,以骨髓水肿、骨细胞坏死、骨陷窝空虚为主要改变。
Ⅱ期股骨头不变形
关节间隙正常。T1加权为新月形边界清楚的不均匀信号,T2加权显中等稍高信号,周围不均匀稍低信号环绕,呈典型的双线征,位置基本与CT的条状骨硬化一致。病理上为病灶中心大量不规则的细胞碎片坏死,周边纤维化,新骨形成和肉芽组织增生。
Ⅲ期股骨头变形
软骨下骨折、塌陷、新月体形成。T1加权呈带状低信号,T2加权示中等或高信号,为关节积液进入软骨下骨折线的裂隙。新月形坏死骨发生应力性软骨下骨折、塌陷并与关节软骨分离。由于纤维组织长入形成致密的无血管墙,使修复被阻挡,进入坏死骨的修复受限。