1.胸腰椎骨折的分类
(1)单纯性楔形压缩性骨折
多见于高空坠落,足或臀部着地,身体猛烈的屈曲。是脊柱的前柱损伤,这类骨折不损伤中柱,脊柱仍保持其稳定性。
(2)稳定性爆破型骨折
多见于高空坠落,足或臀部着地,脊柱保持正直。是脊柱前柱和中柱损伤的结果,脊柱的后柱不受影响,因而仍保留了脊柱的稳定性,但破碎的椎体与椎间盘向椎管或椎医学|教育网搜集整理间孔突出,损伤脊髓而产生症状。
(3)不稳定性爆破型骨折
是前、中、后柱同时损伤的结果。由于脊柱不稳定,会出现创伤后脊柱后突和进行性神经症状。
(4)Chance骨折
为椎体水平状撕裂损伤。这种骨折也是不稳定骨折,临床上比较少见。
(5)屈曲-牵拉型损伤
屈曲轴在前纵韧带后方。前柱部分因压缩力量而损伤,而中、后柱则因牵拉的张力力量而损伤;中柱部分损伤造成后纵韧带断裂;后柱部分损伤表现为脊椎关节囊破裂、关节突脱位、半脱位或骨折。这类损伤往往是潜在的不稳定型骨折。