骨折对于我们来说并不陌生,我们身体各处都是由骨骼结构来支撑的,那么骨折的范围也就涉及全身范围,很多人知道骨折的概念,却并不了解怎样去鉴别骨折,下面我们就给大家介绍一下这方面的知识吧。
关于骨折的鉴别诊断方法
锁骨骨折
1、肩锁关节脱位
锁骨外端高于肩峰,甚至形成梯状崎形,向下牵拉上肢时,骨外端隆起更明显;向下按压骨外端可回复,松手后又隆起;X线片显示肩锁关节脱位。
2、胸锁关节脱位
两侧胸锁关节不对称,可有异常活动,锁骨内端可突出或空虚。
3、臂丛神经瘫疾
易与婴幼儿锁骨骨折相混淆。前者锁骨仍完整,同时可见典型的肩部内收内旋、肘部伸直畸形;一般在2个月—3个月后可有显著恢复。
肩胛骨骨折
1、肋骨骨折
伤后胸部疼痛,咳嗽及深呼吸时疼痛加重;挤压胸廊时,骨折部分疼痛加剧;有时可合并气、血胸;X线片示肋骨骨折。
2、肱骨外科颈骨折
多为传达暴力所致,上臂内侧可见瘀斑,有疼痛、压痛、功能障碍,可触及骨擦感及异常活动。
腕舟骨骨折
1、先天性双舟骨
临床上较少见,在X摄片上两块骨之间,界限清楚、整齐、光滑,无至密坏死或边缘不整齐现象。
2。桡骨茎突骨折
腕部桡侧肿胀、疼能,有骨擦音,X线片见骨折线在桡骨茎突。
掌骨骨折
掌指关节脱位
局部肿痛,活动功能障碍,弹性固定在过伸位,可扪及脱位的掌骨头;x线片见掌、指关节脱位,无三角形骨块。
指骨骨折
1、指间关节脱位
近关节部肿痛、活动障碍;指问关节弹性固定在伸直接;x线可确诊。常伴有撕脱骨折。
2、伸肌健断裂
指背侧疼痛,伸指功能障碍,被动活动正常;x线片无骨折征。
肱骨大结节骨折
l、肩关节前脱位
受伤机制与本病相近,也表现为肩部肿痛,活动受限。但有方肩畸形,可扪及异位肱骨头,肩关节弹性固定。有时两者常合并存在。
2、肩峰骨折
均为肩部肿痛,但压痛点位于肩峰部,被动外展时可有一定的活动度;x线片可见肩峰骨折。
3、肱骨外科颈骨折
症状、体征相似,但本病肿胀及瘀斑较明显,肱骨上端环形压痛,可有异常活动;X线片见骨折线位于肱骨外颈。亦可两者合并存在。
肱骨外科颈骨折
1、肩关节前脱位
亦表现肩部疼痛、压痛、活动受限,典型方肩畸形;但伤肢外展250一300位弹性固定,搭肩试验阳性;X线可鉴别。有时两者合并存在。
2、肱骨大结节骨折
肩外侧大结节处压痛,外展活动受限,上臂内侧无瘀斑,无环形压痛。
3、肩部挫伤
系直接暴力所致。局部皮肤有擦伤、瘀斑,肿胀、压痛局限于着力部位,无环形压痛及纵向叩击痛;X线片无骨折征象。