慢性腹泻
是临床上常见的症状。表现为大便次数增多变稀,甚至带粘冻、脓血,持续两个月以上。小肠病变引起腹泻的特点是腹部不适,多位于脐周,并于餐后或便前加剧,无里急后重,大便量多,色浅,次数可多可少,结肠病变引起腹泻的特点是腹部不适,位于腹部两侧或下腹,常于侵后缓解或减轻,排便大数多且急,粪数少,常含有血及粘液,直肠病变引起者常伴有里急后重。
胃肠道的功能可概括为分泌、消化、吸收和运动,其中任何一种功能发生障碍都可引起腹泻,但这几种功能是互有联系的,因此腹泻的原因虽然可以是一种功能障碍为主,但很少是单一的功能障碍,往往相互影响。
慢性腹泻的诊断主要依靠病史、体征、直肠指诊、粪便检查,如有困难,再进一步作乙状结肠镜、X线检查,仍不能解决时,再考虑作纤维结肠镜或小肠镜检查,必要时作各种功能试验,如小肠吸收功能试验(葡萄糖耐量试验、右旋木糖试验、放射性核素标记维生素B12试验)和胰腺功能试验。