肝血管瘤的临床表现与血管瘤生长的部位、大小、生长速度和瘤体对肝脏的影响，发生的并发症有关。其生长缓慢，病程较长。临床分为隐匿型和症状型。隐匿型：绝大多数患者因瘤体小、无症状、多在查体和剖腹中偶然发现。尤其近年来，无损伤性检查方法普及检出率增多。肝血管瘤症状有各种症状：上腹隐痛不适、厌食、恶心、呕吐，类似慢性肝、胆、胰、胃肠病;也可长期发热、冷战、盗汗，类似肝脓疡、结核、这些可能与瘤体内出血、血栓形成或感染有关。
肝脏血管瘤症状：一般来说，早期小血管瘤患者多无症状，所以早期不易发现，常于正常体检或检查其他病变时偶然发现，患者平时可在生气着急等情绪剧烈变化、饮酒、劳累后感觉肝区轻微不适，并伴有上腹饱胀、暧气等症状。
1、小血管瘤多无症状，较大血管瘤可有肝区胀痛。
2、小血管瘤无体征，较大血管瘤，右上腹可触及包块，肝大。
3、因肿瘤增大后而出现的肝大、包块及压迫症状，早期多无症状。诊断上主要根据B超、增强CT、增强MRI、核素扫描以及肝动脉造影检查确诊。它可发生于任何年龄但多数发现于成年人，多见于30~60岁，女性多于男性。以前认为单个居多，自从超声显像问世以来，所观察到的常为多个。肝左右叶均可发生，以右叶较多见。
肝脏血管瘤常在B超检查时偶然发现。如果静止不发展，无任何自觉症状，一般无生命危险。4厘米以上者约40%伴腹部不适，有肝肿大、食欲不振、消化不良等症状。肝血管瘤内可有纤维组织、机化血栓，可因反复血栓形成而导致肿瘤肿胀、引起肝包膜牵拉胀痛。