精神分裂症会遗传吗?这是分裂症患者和家属很关注的问题,也是在我们平时临床工作中经常被问到的问题。有一位分裂症患者的哥哥的女朋友曾在网上咨询我这个问题,她还想了解分裂症基因的影响有多大?以下是我当时在网上给她的回复。广州医学院第一附属医院心理咨询科余金龙
分裂症有部分遗传倾向,但遗传的影响到底有多大?通过什么方式遗传?目前还没研究清楚。事实上,分裂症患者的子女只少部分患分裂症,大多数分裂症患者的父母三代都无分裂症患者。这提示分裂症的基因并不具有决定性的作用。
我推测,分裂症的遗传方式可能是一种多基因遗传,遗传理论复杂,我用通俗的语言来解释吧。
按照这种多基因理论,人人都带有分裂症基因,只是量多量少而已,通常要达到一定数量的分裂症基因,才有可能患分裂症,但这个数量是多少呢?目前还不知道。我假设是30个吧,如果你男友的弟弟带有32个分裂症基因,那他患病了,如果他的妻子带有10个基因,那他妻子是正常的。受精时,如果他们各自将一半分裂症基因传给他们的儿子(从统计学讲,这种可能性最大),那他们的儿子就有21个分裂症基因,不到30个,不患分裂症。如果你男友的弟弟碰巧将32个分裂症基因中的28个传给他们的儿子(从统计学讲,这种可能性不大),他妻子仍然传一半,那他们的儿子就有33个分裂症基因,超过30个,那是否就一定患分裂症呢?还不一定,只有在外部不良环境因素的长期影响下才有可能患病。
以上是我给那位分裂症患者的哥哥的女朋友的回复,在我们临床上还经常见到的一种现象是:父母都没病,儿子却患精神分裂症,怎么解释呢?
可以这样解释,假设他父亲有18个分裂症基因,母亲有28个基因,由于都不到30个基因,所以父母双方都没精神分裂症,如果他父亲碰巧将18个分裂症基因中的15个传给他们的儿子(从统计学讲,这种可能性不大),他母亲碰巧将28个分裂症基因中的21个传给他们的儿子(从统计学讲,这种可能性也不大),那他们的儿子就有36个分裂症基因,超过30个,在外部不良环境因素的长期影响下就患病了。这里要注意的是,母亲虽没有分裂症,但带有较多分裂症基因,可能表现为个性的偏离,如较敏感、多疑、偏执等。
以上是我的个人假设和推测,目前这种假设还没有科学的证据,仅供参考。临床上,我们经常见到父母个性很好,小孩却不幸患上分裂症,提示这种多基因的假设未必正确,同时也说明环境因素的影响可能更为重要,如母亲孕期感染和服药、早产、低体重、产伤、幼时多病、营养不良、劣质奶粉、环境污染等因素影响脑神经的发育,童年早期与父母分离太久,父母管教粗暴或教育观念不一致、父母关系不和,经常吵架,离婚,重男轻女,家里老人过宠小孩等因素影响小孩心理的成长。