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非淋菌性尿道炎如何诊断

  一、有婚外性接触史或配偶感染史,潜伏期1周~3周.

  二、临床表现 男性常有尿道内刺痒、烧灼感、刺痛,有时尿急及排尿困难.但症状一般比淋病轻.尿道口充血或红肿,有浆液性、粘液脓性或白色稀薄分泌物,或晨起有糊口现象.女性发生尿道炎可有尿频、尿急或排尿困难;宫颈炎则白带增多,宫颈充血或红肿、糜烂;阴道及外阴瘙痒等.无论男性或女性有很多病人无任何症状或症状很轻微,尤以女性为多.

  三、非淋菌性尿道炎可经产道传染,引起新生儿眼结膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和女婴的阴道炎.

  合并症

  男性主要合并症为附睾丸炎,前列腺炎及Reiter综合征等;女性主要为输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠及不育症等.

  化验检查

  (一)分泌物涂片和培养淋球菌均为阴性,而涂片镜检,在油镜(1000倍)视野下多形核白细胞超过4个或者晨尿,前段尿15毫升沉淀,在高倍(400倍)视野下,每视野多形核白细胞超过15个,有诊断意义.

  (二)有条件可作沙眼衣原体、解脲支原体等病原学检查.

  非淋菌性尿道炎主要应与淋菌性尿道炎相鉴别,后者潜伏期较短,平均3天~5天,尿痛比较严重,分泌物多为脓性,量多,淋球菌检查阳性,而NGU的分泌物多为浆液性或粘液脓性,较稀薄,量少.查不出淋球菌。

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