尖锐湿疣,又称尖圭湿疣、生殖器疣、性病疣。它是由乳头瘤病毒第Ⅵ型、Ⅺ型感染而引起的皮肤病。近年来由于性病的外延不断扩大,此病被公认为性传播疾病之一。尖锐湿疣是欧美国家最常见的性病之一,其发病率逐年上升,据不完全统计,近15年来,美国尖锐湿疣的发病数增加了5倍。尖锐湿疣在我国也是最主要的性病之一,有些地区发病数占全部性病病人的20%~31%,为第2位或第3位。我国南方比北方多见,好发年龄在16~35岁之间。尖锐湿疣属于中医"疣疮"、"疣目"、"臊瘊"等范畴。
近年来,尖锐湿疣发病率逐渐增多。病原体为湿疣病毒,主要以性接触方式而感染,据大量病例统计,有一部分发病者无性接触史,集体浴池感染病例也不少。除直接性接触外,间接感染也有发生。夫妻一方得病,绝大部分会传给对方。其中性接触发病率占90%,夫妻单方感染再传给对方占8%,浴池及使用病毒用具感染占2%。病变通常发生在粘膜和皮肤交界的部位,如大阴唇、会阴或肛门附近等。
病例中伴有肛管内发病形成巨大尖锐湿疣6例。病损表面有很多大小不等、凹凸不平、形态各异的淡红色或鲜红色隆起,也有呈灰色改变者。散在或密集,或形成大团肿瘤样,较大的呈菜花状物。通过接触相互感染而反复发作。常与直肠粘膜尖锐性湿疣并存。大多无症状,质脆,易出,合并感染症状明显。尖锐湿疣的组织呈树枝状结构,表面覆盖鳞状上皮细胞,皮肤的角质层略微增厚,角化不全的细胞占多数,棘细胞层有显著的细胞内水肿,有的尖锐湿疣形色似草莓状鲜艳,真皮内有漫性炎性浸润。肉眼观典型病例呈多个小而尖的乳头,淡红色或灰色,较湿润。有些也可呈斑块状或互相融合成结节菜花状。目前用免疫组化法检测人乳头状瘤病毒核壳抗原及运用原位杂交技术检测HPV DNA,阳性者有助于确诊。