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武汉复发尖锐湿疣

  武汉复发尖锐湿疣?目前尖锐湿疣治疗后的复发率约为30%~70%,复发时间主要集中在治疗后的3~6个月,虽然临床上有多种针对尖锐湿疣的治疗方法,但无论是哪一种都不能很好的避免其复发。只有深入了解可能引起尖锐湿疣复发的因素,采取相应措施,才能减少其复发。

  1、机体免疫力低下

  机体对HPV的免疫,主要以细胞免疫为主。细胞免疫机制的有效建立涉及病毒抗原的提呈、免疫细胞的活化、效应细胞清除被病毒感染细胞的能力等,主要依靠T淋巴细胞及其亚群、LC、NK细胞、细胞因子等起作用。尖锐湿疣患者体内及局部皮肤黏膜存在不同程度的细胞免疫功能障碍,而且尖锐湿疣复发者细胞免疫功能下降更是明显。车雅敏等[5]用流式细胞仪和免疫组化方法对尖锐湿疣患者外周血和皮损分别进行T淋巴细胞亚群的检测,结果发现:尖锐湿疣患者存在全身和局部的细胞免疫功能低下,特别是局部细胞免疫功能低下在尖锐湿疣的复发中起着一定的作用。

  2、性行为

  直接性接触是感染HPV的主要途径,同时也是引起尖锐湿疣复发的重要因素之一。研究表明,一生中性伴数越多、性交的频率越强以及首次性交年龄越小[8],都会导致尖锐湿疣发病率及复发率增加。对171位HPV阴性的女学生进行跟踪调查发现,与仍然是处女的女学生相比,有30.0%的女学生在首次性交后检测出HPV,证明性行为是HPV感染的主要途径。Habel等 [10]报道,在5年内有不少于5个性伴的女性,其尖锐湿疣的发病率是只有1个性伴女性的7.5倍,而尖锐湿疣的复发率是后者的12.8倍。因此,对高危人群进行健康教育,提倡安全性行为,是阻断HPV感染和尖锐湿疣复发的主要途径。

  3、病毒载量

  在临床中发现,并不是所有接触尖锐湿疣患者的人都会被感染HPV,这可能与接触的病毒载量、病期以及个体的免疫状态等多种因素有关,其中病毒载量与尖锐湿疣复发可能存在一定的相关性。采用实时荧光定量PCR技术对63例尖锐湿疣患者进行检测,结果显示:复发尖锐湿疣组平均HPV DNA载量明显高于初发组,且病毒载量随着复发次数以及病程的增加而升高。因此在尖锐湿疣的治疗中,对于高病毒载量的患者应强调采取早期综合抗病毒治疗,使病毒载量尽可能下降,从而达到减少复发的目的。

  4、包皮过长

  包皮过长可引起龟头和冠状沟部位温度、湿度增加及包皮垢形成增多,为病原微生物的生长创造良好条件,并增加HPV感染的几率。Nielson等[14]研究认为,进行包皮环切术可减少阴茎部位HPV感染以及与HPV感染相关的阴茎癌的风险性,并且其性伴患宫颈癌的风险性比包皮过长者的性伴更小。进行包皮环切术者与未进行包皮环切术者感染HPV的风险相差不大。

  5、使用避孕套

  研究表明,使用避孕套可降低男女间的HPV感染。女性的性伴持续使用避孕套,可减少女性宫颈部和外阴阴道部位的HPV感染,即使在只有半数以上的时间使用避孕套者与使用时间少于5%者相比,也可减少50%的感染率。但也有学者持相反观点,Wiley等[18]认为坚持使用避孕套并不能避免尖锐湿疣的发生。同时,避孕套并不能完全遮盖住所有可能潜伏HPV感染的易感部位(如阴囊、阴唇、肛周等),因此通过使用避孕套来避免HPV感染并不是100%有效。

  8 心理因素

  尖锐湿疣反复发作,常常给患者及其家人带来了严重的心理问题。绝大多数尖锐湿疣患者常表现出强烈的恐惧和负罪感,而再次复发患者常产生抑郁、焦虑等心理障碍。患者的不良情绪可以影响机体的免疫功能,引起细胞免疫功能低下,使病毒复制增加,再加上不适当地过度清洁,破坏局部的皮肤黏膜屏障,导致尖锐湿疣容易复发。因此,临床上对于尖锐湿疣患者,除了一般常规的治疗手段外,应配合进行心理和精神上的干预治疗,解除患者不必要的精神负担,使患者正确对待该病,对减少和防止尖锐湿疣复发具有重要意义。

  通过上述内容,大家对武汉复发尖锐湿疣病因有所了解了吧。患尖锐湿疣的病人机体免疫系统受到抑制,疾病可以临时反复复发,让人厌烦,最后,有导致生殖器癌变的可能,因此一定要积极治疗,避免复发。

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