肛门尖锐湿疣是一种由人类乳头瘤病毒引起的皮肤良性增生性疾病,发生在肛门及肛周皮肤黏膜的疣状赘生物;且反复发作有癌变的可能性。好发生于皮肤与黏膜的交界处,常见于外生殖器及肛门周围等处,男性以龟头、肛周、肛管和直肠为主,女性以阴唇、阴道、肛门、肛管和直肠为主;此病主要通过性接触传染,发病年龄以16--30岁为多见,高峰年龄:男性为22岁,女性为19岁,女性多于男性。由于尖锐湿疣的潜伏期平均3个月左右,所以治疗的疗程较长,易复发。由于种种原因,正常人群中患者的比例日渐增高,许多家庭为此破裂、夫妻反目为仇。
肛门尖锐湿疣的治疗
手术疗法
对于单发、面积小的湿疣,可手术切除;对巨大湿疣,可用Mohs氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。
冷冻疗法
利用-196℃低温的液体氮,采用压冻法治疗湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行1-2次治疗,间隔时间为一周。
激光治疗
通常用CO2激光,采用烧灼法治疗湿疣,本疗法最适用女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可行2-3次治疗,间隔时间一般为一周。
电灼治疗
采用高频电针或电刀切除湿疣。方法:局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数量少,面积小的湿疣。
微波治疗
采用微波手术治疗机,利多卡因局麻,将杆状辐射探头尖端插入湿直达疣体基底,当看到疣体变小、颜色变暗、由软变硬时,则热辐射凝固完成,即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止复发,可对残存的基底部重复凝固一次。
β-射线治疗
我们应用β-射线治疗湿疣取得了较为满意的效果,该方法疗效高,无痛苦、无损伤、副作用少,复发率低,在临床上有推广价值。
尖锐湿疣的治疗方法较多,一旦发现可疑的临床症状,就要及时到正规医院检查、治疗。越早就诊,治疗效果越佳。由于尖锐湿疣是由病毒感染所致,在临床上好复发,国际上治疗尖锐湿疣的方案大都采用三联疗法:化学疗法、物理疗法、免疫疗法、要求在具备有一定条件的医疗机构,在专业医生的指导下才能进行治疗。无论采用哪种治疗方案,必须作醋酸白试验,尽量清除包括亚临床感染在内的损害,以减少复发。
尖锐湿疣的治疗原则
1、去除临床可见的疣体。
2、追踪性伴、发病者给予诊疗。
3、检查并治疗其它生殖道感染。
治疗中,患者应该积极配合,按照医生的要求,坚持治疗,以防复发。