耳聋耳鸣属于外耳、中耳、内耳、听神经、听中枢或临近器官疾病的症状之一,也可能是全身疾病的表现形式。因此,病因检查十分重要,在没有明确病因之前,根本谈不上负责任的治疗。
许多耳聋耳鸣患者就诊时,往往对医生抱着过高而且不切合实际的期望(或者说是幻想):希望医生看一眼,开药服用1-2天,或者注射1种什么神奇的针,就能药到病除,彻底治愈。
许多患者不能配合医生进行病因检查,或者希望1天甚至1个上午就能解决问题。要知道,在绝大多数情况下,这都是不可能的。很多疑难杂症(特别是病程多年的慢性病),都需要反复多次的检查,需要耗费大量的时间和精力。
需要指出,耳科学与听力学是一门非常严谨的科学,而从事这门科学的工作者各有不同的教育背景,不同的医学实践经验,不同的学术观点,意见不一致也是很正常的。
一般来说,发病2周以内的耳鸣耳聋,最重要的是立即治疗;而病程2周以上,病因检查是最应该首先考虑的问题。
耳聋病因检查与评估是很复杂的,听力检查一般包括多次电测听(用于确定基准曲线)、听觉脑干电位、耳声发射、鼓室图及镫骨肌反射等。病因评估一般包括内耳道与桥小脑角区增强扫描、血液生化学、免疫学、内分泌等方面的检测,以最大限度地确认病因以及体内是否存在病理基础。
综上所述,建议耳聋耳鸣患者就诊时,应该遵循毛泽东的教导“既来之,则安之”,不急不躁,认真配合医生的检查和治疗,在查明病因的基础上,找到适合于自己的最佳治疗方案。这或许是耳聋耳鸣早日康复的捷径。