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临床表现及分型

  一、症状和体征

  局部肿胀,疼痛。因髁间移位、分离致肱骨髁变宽,尺骨向近端移位使前臂变短。可出现骨擦音,肘后三角关系改变。明显移位者,肘部在所有方向均呈现不稳定。

  二、放射学检查

  正位和侧位片可帮助评估骨折移位和粉碎程度,需注意的是骨折真实情况常比X线片的表现还要严重。判断骨折粉碎程度还可行多方向拍片或CT检查,但因大多数骨折呈明显粉碎,术前很难判断小骨块的原始位置。对无移位或轻度移位者,必须仔细阅读X线片,以便区分纵向的髁间骨折和简单的髁上骨折。

  三、骨折分型

  Riseborough和Radin(1969)根据骨折的X线表现,提出了一种比较简单、实用的分类。

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