癫痫病是如何诊断的,癫痫是由大脑神经元异常放电而导致的一种发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱的脑部疾病。
人们对癫痫的认识多数局限于,突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失等症状上,然而这些症状只是癫痫大发作的症状表现,癫痫在临床上的症状多种多样,如何确定是否为癫痫,并不只靠症状表现,也需要其他依据。那么下面我们就一起了解一下癫痫病是如何诊断的。
癫痫病是如何诊断的,主要的分析如下
癫痫病的诊断对于治疗来说极其重要,癫痫病的诊断也是如此。要知道,癫痫病不同于其他的疾病,癫痫病诊断相对来说也是比较复杂的。如果癫痫病的诊断不正确,对癫痫病患者来说是非常危险的。不仅会耽误病情,还有可能导致癫痫病情加重。
在诊断时应弄清以下3个问题
①发作性症状是否为癫痫;
②如果是癫痫,是什么类型的发作,是否为特殊的癫痫综合征;
③如果是癫痫,是否存在致痫病灶,是否有诱发因素,诱因是什么。
因大多数患者发作时有一定的意识障碍,又因为医师很少目睹患者的发作过程,所以详确的病史主要靠患者家属或目睹者陈述出来,密切配合医师做正确的诊断,以便及时得到有效的治疗,防止病情加重。
确定癫痫病的病因
在对患者进行癫痫病诊断时,首先要进行癫痫病和癫痫病综合征的分类,还需要确定症状性癫痫病患者的病因。常见的病因包括:皮质发育障碍、肿瘤、脑外伤、脑血管病、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢病、药物以及全身系统性疾病等。
确诊为癫痫病后,接下来要对癫痫病发作类型进行分类。不同类型的癫痫病,治疗方法不同,发作分类错误,可能导致药物治疗失败。发作时所表现的症状,取决于异常放电在大脑起源的部位和扩散的程度和速度。
对于确定是否为癫痫发作主要依靠病史,医生通过病史分析患者的发作具有癫痫的共性和不同类型发作的特征时,还需要进行脑电图检查寻找诊断的辅助证据,同时尚需排除其他非痫性发作性疾病。
病史资料是诊断癫痫的主要手段之一,因患者的初次发作年龄、发作情况及发作频率、发作时间、场合,有无先兆等等。发作时有无意识障碍、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大、病理反射、自伤、外伤、失禁,发作后有无肢体瘫痪、无力、神经系统体征等。这对癫痫的诊断都有很大的帮助。
脑电图检查是诊断癫痫极为有价值的辅助手段。可以同时记录患者发作时的表现及同期脑电图变化,对确定是不是痫性发作起着生要的意义。