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费建峰为您详解 妊娠合并肝炎怎么办

  妊娠合并病毒性肝炎是产科常见的传染病,对母婴的影响均较大,日益受到重视,特别是近年来国内外有关病毒性肝炎的研究进展深入,从而使该病对母婴的 影响,如母婴垂直传播、母婴死亡以及母乳喂养等方面更受到关注。妊娠合并病毒性肝炎的发病率约为0.025%~0.08%,而妊娠晚期的发病率较高。下 面,北京东方肝泰肝病医学研究院的肝病mansion88 app 费建峰主任将为大家详细解答一下妊娠合并肝炎将怎么办?

  记者:费主任您好,目前临床上出现了一种妊娠合并肝炎的情况,很多患者想向您咨询一下这种情况产生的原因。

  费主任,您好。临床上孕期妇女合并肝炎者较常见。这主要是因为妊娠以后,由于胎儿发育的需要,孕妇肝内糖原代谢增强,肝脏负担加重,比常人更容易传染病 毒性肝炎。据调查,孕妇合并病毒性肝炎是非孕妇的6倍,而合并严重的爆发性肝炎则为非孕妇的66倍。孕妇合并病毒性肝炎时的死亡率为12%,而非孕妇仅为 0.57%。同时,孕妇患病毒性肝炎还极有可能将病毒传染给胎儿。

  记者:那么,肝炎与妊娠之间互相有何影响呢?

  费主任:首先,肝炎对妊娠的影响表现在:妊娠早期发生病毒性肝炎,可使妊娠反应,如恶心、呕吐等症状加重;妊娠晚期发生病毒性肝炎,较易发生妊娠高血压综合 征。妊娠期病毒性肝炎子代感染率为25%至40.36%。据调查,第一孕季,母体乙肝表面抗原阳性,其子代受感染率为10%,第二孕季则为76%。患病毒 性肝炎的孕妇,病情严重者胎儿的预后较差,流产、早产、死胎及新生儿的死亡率明显增加。

  其次,妊娠对肝炎的影响表现在:妊娠妇女是肝炎 的易感者,并且一旦患了肝炎后病情也较重。分娩过程的体力消耗、损伤和出血引起的缺氧和代谢障碍,可促使病变的肝组织发生坏死。大量资料证实,妊娠显然对 病毒性肝炎有不良的影响,尤其是妊娠后期,黄疸性肝炎发展为急性或亚急性黄色肝委琐比非孕期多,病死率增多。主要的死亡原因是肝昏迷、产后出血性休克和上 消化道出血等。有人认为,孕妇病毒性肝炎更容易转变为慢性肝炎。

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