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不同时期更年期综合症的症状

  围绝经期的临床表现

  (1) 月经改变

  1 月经频发指月经周期短于21天,常伴有经前点滴出血至出血时间延长。其发生原因多为黄体功能不足。

  2 月经稀发指月经周期超过35天,因排卵稀少引起,常伴经血量减少。

  3 不规则子宫出血因停止排卵而发生功能失调性子宫出血。

  4 闭经卵巢合成性激素大幅度减少后,子宫内膜失去雌激素及孕激素的影响而处于静止状态,因而不再增殖及脱落,此时发生闭经。

  (2) 血管舒缩功能不稳定症状

  表现为潮热及出汗,有时伴头痛,潮热是围绝经期及绝经后妇女有特征性的症状,只有少数妇女(约15%-25%)不发生,症状严重者约占10%-20%。症状发生的时间不定约41%在 39岁以后、月经不规则时出现,以绝经前1-2年最严重,10%将每日发作,或每日频繁发作;50%感到苦恼。少数发生在绝经以后。症状持续1年以上者约占85%,持续5年者约25%-50%,随着停经时间延长,症状可减轻或自然消失,约10%-15%的妇女持续10-15年或更长。

  更年期综合症的症状

  典型表现:突然发生上半身发热,由胸部冲向头部,或伴头胀、眩晕或无力,持续数秒至30分钟不等;症状消失前常大量出汗或畏寒。因常发生在夜间而影响睡眠,由此又引起疲乏、注意力不集中,记忆力下降等症状,轻者数日发作一次,重者日夜发作几十次。

  潮热发作的体征是面、颈及胸部潮红,上肢温度升高,躯体温度正常或稍降低,血压不变。

  (3) 自主神经系统不稳定症状

  如心悸、眩晕、失眠、皮肤感觉异常等。常伴随潮热症状,少数妇女无潮热发作,只表现此类症状的一种或数种。

  (4) 精神、心理症状

  如抑郁、焦虑、多疑、自信心降低、注意力不集中、易激动、恐怖感,甚至癔症发作样症状。

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