髋关节发育不良的鉴别诊断
1、单纯性先天性髋脱位
(1)髋关节发育不良
又称为髋关节不稳定,X线片常以髋臼指数增大为特点,多数采用髋关节外展位而随之自愈,约1/10将来发展为先天性髋脱位,还有少数病例持续存在髋臼发育不良,年长后出现症状。
(2)髋关节半脱位
X线片有髋臼指数增大,髋臼覆盖着部分股骨头,这是一种独立的类型,可长期存在而不转化为全脱位。
(3)髋关节全脱位
股骨头完全脱出髋臼,根据股肌头脱位的高低可分为四度。
Ⅰ度
股骨头仅向外方移位,位于髋臼同一水平;
Ⅱ度
股骨头向外、上方移位,相当于髋臼外上方水平;
Ⅲ度
脱出的股骨头位于髂骨翼的部位;
Ⅳ度
脱出的股骨头上移达骶髂关节水平。
2、畸形型先天性髋脱位
典型者呈双髋脱位,双膝关节处于伸直位僵硬,不能屈曲,两足平足呈外旋位,还常合并上肢畸形。