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成人髋关节发育不良患者的鉴别诊断

  髋关节发育不良的鉴别诊断

  1、单纯性先天性髋脱位

  (1)髋关节发育不良

  又称为髋关节不稳定,X线片常以髋臼指数增大为特点,多数采用髋关节外展位而随之自愈,约1/10将来发展为先天性髋脱位,还有少数病例持续存在髋臼发育不良,年长后出现症状。

  (2)髋关节半脱位

  X线片有髋臼指数增大,髋臼覆盖着部分股骨头,这是一种独立的类型,可长期存在而不转化为全脱位。

  (3)髋关节全脱位

  股骨头完全脱出髋臼,根据股肌头脱位的高低可分为四度。

  Ⅰ度

  股骨头仅向外方移位,位于髋臼同一水平;

  Ⅱ度

  股骨头向外、上方移位,相当于髋臼外上方水平;

  Ⅲ度

  脱出的股骨头位于髂骨翼的部位;

  Ⅳ度

  脱出的股骨头上移达骶髂关节水平。

  2、畸形型先天性髋脱位

  典型者呈双髋脱位,双膝关节处于伸直位僵硬,不能屈曲,两足平足呈外旋位,还常合并上肢畸形。

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