根据患者多为青年，好发于面部及上胸背部，有黑头粉刺可以诊断，但要与下列疾病鉴别。
1.溴、碘所引起的痤疮样药疹
有服药史，没有典型的黑头粉刺，皮疹为全身性，发病无年龄的限制。
2.职业性痤疮
与焦馏油、机器油、石油、石蜡、氯萘等化合物接触的工作人员可引起痤疮样皮疹，通常与职业有关，同时工作的人员往往都发生相同的损害，损害往往很密，常发生在接触部位，如手背、前臂、肘部等处。
3.酒渣鼻
多见于中年人，皮疹只发生在面部，以中央部多见，常伴有毛细胞血管扩张。
4.颜面播散性粟粒狼疮
损害多为暗红色或带棕黄色的丘疹及小结节。在眼睑下缘皮损呈堤状排列，玻片压诊可见苹果酱色改变，损害与毛囊并不一致。
