近年来，白血病患者苦寻合适的骨髓捐献志愿者，或因高额的移植费用而无法手术的消息不时见诸报端，于是在很多人的印象中白血病和骨髓移植紧密联系起来，认为若没有合适的骨髓移植患者就只能等死，甚至有的家属在病人确诊白血病后，对医生所要求的马上进行化疗的做法并不认同，并且会质疑为什么不做骨髓移植?广东省第二人民医院血液科副主任欧瑞明表示，目前无论是哪种类型的白血病患者都需先进行化疗作“诱导”治疗，此外，并不是所有的白血病患者都需要进行骨髓移植，对多数急性淋巴细胞白血病患儿来说，骨髓移植不仅不是唯一的路，也不是治疗的首选方案。
根据流行病学的统计，白血病的发病率为十万分之三，相当于我国平均每年新增4万名白血病患者，可每年能够接受造血干细胞移植手术的患者却只有约500 人，“中国造血干细胞移植之父”陆道培院士曾表示，现在我国白血病患者有70%在中华骨髓库中找不到配型。没有合适的骨髓再加上一笔昂贵的治疗费用，让许多白血病家庭在还没有治疗前就断然选择放弃治疗。
骨髓移植并非“高枕无忧” 远期影响和成功率是关键
除了过早放弃治疗的患者外，还有一种情况在临床上并不少见，许多白血病患者认为化疗副作用大，且容易复发，后期治疗漫长，所花费的时间和金钱相比更高，而骨髓移植却可以“高枕无忧”。“其实这种想法是非常错误的，骨髓移植有它的适应指标。”欧瑞明主任指出，就算采取骨髓移植，目前治愈率也只有 50%-60%，一般来说只有标为高危的“急淋”患儿和大约成左右的成年患者建议首要考虑骨髓移植，是因为这些患者，白血病细胞难以被清除，需要加大化疗强度，以克服耐药的癌细胞，但过高强度的化疗会同时破坏骨髓的正常造血细胞，摧毁造血功能，这就需要将造血干细胞(或骨髓)移植给患者，使患者的造血功能得以重建，同时免疫功能亦得到重建，进一步清除体内的白血病细胞。
其次，我们不得不提到骨髓移植所带来的远期问题，最主要的就是生育和继发肿瘤的风险。再次，临床上发现，接受骨髓移植的患者患淋巴瘤等继发性肿瘤的风险要高于一般人。
儿童白血病大多不需要做骨髓移植
儿童急性髓性白血病和急淋不同。超过半数患儿因化疗效果较差，具备骨髓移植的指征，但也有不少急性髓性白血病患儿仍可通过化疗得到治愈，例如患有早幼粒细胞白血病，治愈率可达80%～90%。
据最新报道，随着新药的开发及其新的治疗方案的出现，化疗治疗白血病的疗效还将提高。与骨髓移植相比，化疗治疗不良反应比骨髓移植小、生活质量比骨髓移植高，现在骨髓移植将慢慢只作为治疗部分高危、复发和难治病例的医疗手段。