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治疗骨髓炎的正规用药方法

  避免治疗误区、掌握最为准确的疗法是保证疾病痊愈的关键,否则不但病情没有得到控制还会越发严重。治疗骨髓炎的时候大家要注意方法的选择,尤其是在局部治疗上,正确的选择会得到意想不到的好效果的。治疗骨髓炎的正规方法有哪些?

  抗生素硫酸钙堵塞治疗慢性骨髓炎

  自病灶处切开皮肤,清除出病灶内异物,切除炎性窦道,按照术前X线片及MRI等所定的位置骨皮质开窗,清除死骨、炎性肉芽,至骨面见良好血供,彻底清创。电钻钻通硬化封闭的骨质,使两侧骨髓腔通畅。然后用3%双氧水及大量生理盐水冲洗,用碘伏浸泡创面,使用大量生理盐水冲洗。根据骨缺损程度取合适量硫酸钙粉混合万古霉素并调和均匀,制成糊状或颗粒状填塞于已清创的骨缺损病灶腔内,填满死腔。常规放置引流管。术后给予营养支持及抗生素等治疗对症处理。

  临床疗效

  以全身无发热及中毒症状,窦道愈合,X线片显示骨质修复无新增死骨、死腔及包壳,随访1年内无反复为愈合;以全身无发热及中毒症状,病灶局部软组织时有红肿、压痛,X片显示骨质修复无新增死骨、死腔及包壳,随访1年内未见加重为有效;以再次出现以前的症状体征,窦道和分泌物出现,X线显示骨质未修复为复发。9例慢性骨髓炎患者(吴风强:抗生素硫酸钙堵塞治疗慢性骨髓炎)采用此法治疗全部治愈,其中8例术后伤口Ⅰ期愈合,1例伤口渗液,经过换药4 周后完全愈合。

  麝香治疗创伤性骨髓炎

  治疗方法:对患者伤口常规消毒,双氧水、盐水、洗必泰及碘伏反复冲洗后,用止血钳夹无菌纱布条拭干伤口深部,然后用刮匙将约0.05克麝香颗粒放入窦道内,然后将无菌纱布条轻轻放入伤口内,再盖以纱布棉垫包扎,并根据伤口情况开始2~3天换药1次,后期4~6天换药1次。

  祖国医学认为,麝香具有通经络、透肌骨、暖水脏、行血分之滞、活血散结、消肿止痛、避邪解毒之功能,外用于疮疡肿毒。现代药理研究显示,该药有较强的抗炎作用,对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌有抑制作用,对早期血管通透性增加,中期白细胞游走和炎症后期的肉芽形成也有抑制作用。其抗炎机制与增强肾上腺皮质功能有关。另外,麝香可抑制环氧化酶活性而影响花生四烯酸代谢,从而减少炎症递质,减轻炎症反应,所以对骨髓炎患者具有较明显的治疗作用。经多年的临床验证,该药不仅对创伤性骨髓炎伤口治愈效果好,而且对久治不愈的慢性溃疡性伤口、窦道都有较高的治愈率。

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