立克次体病的治疗可根据不同的临床表现及病种采用不同的治疗方案。但一般的抗生素治疗无效。临床上多采用四环素、氯霉素。一般来讲，强力霉素是绝大多数立克次体病的首选药物。
1)流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒
流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒对青、链霉素不敏感，在广谱抗生素中，首选药物是强力霉素。用法及用量见具体疾病。
2)斑点热
斑点热主要采用氯霉素、四环素及强力霉素。用法及用量见具体疾病。
3)恙虫病
强力霉素为首选药，四环素也非常有效。用法及用量见具体疾病。
4)Q热
Q热病人应及时采用广谱抗生素，如氯霉素、强力霉素、四环素族及喹诺酮类药物治疗。
用法及用量见具体疾病。
5)埃立克体病
人单核细胞埃立克体病(HME)主要选用强力霉素。四环素治疗效果也较好。查菲埃立克体(EC)对强力霉素和利福平敏感。用法及用量见具体疾病。
6)巴尔通体感染
巴尔通体感染的治疗详见不同病原体的治疗。