病毒性脑炎是常见感染性疾病之一,面对病毒性脑炎带给患者的影响,我们不能坐以待毙,放任病情发展。加强了解病毒性脑炎的相关知识,对症下药,选择最是适合自己的治疗方案,可以起到事半功倍的效果。
病毒性脑炎的治疗方案
1、抗病毒治疗
虽然目前尚无有效的抗病毒药物,但以下药物可以使用:碘甙(疱疹净)、三氮唑核苷(病毒唑)、丙种球蛋白,其他如转移因子,干扰素可以提高机体对病毒的抵抗能力,均可应用。
2、中药治疗
(1)清开灵注射液。
(2)单味中药板蓝根
板蓝根中的嘌呤、嘧啶及吲哚类成分可能有干扰病毒DNA合成作用。
(3)疏风清热解毒方
金银花10g,连翘10g,生石膏30g,板蓝根15g,紫花地丁15g,薄荷9g,炒牛蒡子9g,白僵蚕6g,蚤休12g,夏枯草12g,生大黄5go每日1剂,分3~4次服。
3、西药治疗
主要为对症及支持治疗,发热用退热镇痛药,有明显颅内压增高者用甘露醇等脱水剂,抗病毒药物,疗效尚难肯定。颅内压增高显着时,地塞米松、氢化可的松等激素应用可加强脱水作用。
4、抗菌药治疗
(1)青霉素
宜大剂量,成人每天400~800万U。对青霉素过敏者可用氯霉素。
(2)氯霉素
成人每日2~3克,分4次口服或肌注,静注。疗程3~5天,应注意血象变化。
(3)磺胺药
SMZ-TMP片剂口服,每次3片;或SMZ-TMP针剂肌注,每次1支,每日2次。用磺胺药应注意给予碳酸氢钠,输足量液体,保证尿量200~1500ml/日以上。重症患者及用药后出现血尿及肾功能不全,或对磺胺药产生过敏的患者,可改用下列药物。
5、对症治疗
(1)恶心呕吐,用新针疗法,或注射氯丙嗪、胃复安。
(2)高热头痛,用物理降温或安乃近滴鼻。
(3)惊厥时可用副醛0.2ml/kg,肌注;或10%水合氯醛灌肠,每次5~15m1。