主持人:虽然我们把血液性的肿瘤通俗称为白血病,但是这个类型还是很不一样的,请两位mansion88 app 给我们网友介绍一下白血病到底分为几种类型。
童医生:白血病有很多分型方法,最常用是形态性分型,两大类是淋巴细胞型的或者淋巴系统的,另一种是髓性白血病,就包括了单核细胞、粒细胞这一类。
两大类进一步再分亚类,现在随着检测方法、手段不断地发展,有免疫学的分析方法,还有染色体的分析方法还有基因的分析方法,这些加入进来,给我们的分型越来越细,越来越深入。现在世界卫生组织他提出了新的分类方法,就是综合了四种分型方法进行分析。包括了前面说的形态学、染色体,细胞遗传学,还有免疫学,还有分子生物学,四大分类方法,也是把它主要分成两大类,一个是淋巴细胞系统的,一个是髓性系统的进行分类。再往下根据它有染色体、基因的异常,有什么染色体异常,有什么基因异常单弄出来。
举个简单例子,以前的分型,髓性白血病分为M0到M7,主要来源于哪种细胞,淋巴细胞型常用L1、L2、L3,根据细胞的大小来分。现在世界卫生组织还是分为两大系统,淋巴系统和髓性细胞,但是染色体821移位异常的,单列出来821移动单细胞。因为染色体异常,基因异常,帮助指导治疗,这种就太多了,不一一列举了。
主持人:白血病类型不同,治疗方法和愈后也是不一样的。刚刚介绍了两位mansion88 app ,我也来做一个自我介绍,因为今天这个访谈是搜狐健康频道和生命时报共同推出的,我是生命时报肿瘤版编辑蒋乃珺,生命时报和中国抗癌基金会联手推出“战胜癌症,享受生命”的活动,今天是白血病论坛专场和搜狐健康共同推出这场访谈,我们报纸希望能够和网友做一个比较好的互动,能够让白血病科普知识传播到更多的网友和读者身边。访谈结束之后所有的内容和网友的问题会刊登在《生命时报》第152期上,请广大网友和读者关注。访谈继续。我们知道白血病类型不一,愈后和治疗方法不一样,对更多的老百姓来说,关心的是自己会不会得上白血病,现在有没有这方面的研究资料显示,哪些人属于患白血病的高危人群呢?
童医生:这牵涉到白血病的发病原因,跟其他的肿瘤一样,不是很清楚,对每个病人来说,要大夫说得很清楚你就是由于什么原因的,这个很难说,但是根据研究,有一些原因可能会导致白血病,是多种因素综合在一块容易导致白血病。归结起来,主要有四大原因可能跟白血病有关。第一大原因就是放射性物体的接触,辐射。比如说简单例子原子弹爆炸以后,长崎广岛白血病的发高认为跟原子弹的辐射有关系。第二大原因一些中毒,像慢性化学物质,长期的药物因素,这些中毒。我们发现药物跟它比较有关的是牛皮癣的人得白血病比较多。第三大因素是病毒感染,现在比较清楚跟白血病有关的病毒,最明显的就是人类T细胞白血病病毒,在日本比较多见,引起了T细胞白血病或者T细胞淋巴瘤。还有一些EB病毒可能引起B细胞,这是比较明显的病毒。第四个是遗传,有遗传的因素。不是很肯定,典型的某一种船病,有染色体异常,有那种。比如同样两个人,在接触同样的中毒或者辐射等等因素以后,有的人发生,有的人不发生,比如长崎广岛原子弹爆发的人,不是每个人都有,还是有遗传因素,外因通过内因起作用。毛主席这句话永远是对的。