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变态反应患者的鉴别诊断方法有哪些

  可根据下述标准,分析皮疹为变应性还是为非变应性

  1. 既往对药物的耐受性病人对引发变态反应的药物,过去多能较好耐受。

  2. 药物剂量药物变态反应的发生,多出现在常用的治疗剂量,有时小于常用剂量也可出现,故可依此除外毒性反应或蓄积作用。

  3. 临床表现药物变态反应的表现,常与其它物质引起的变态反应性疾病相似,但与药物的药理学作用不同。对治疗中出现的异常现象,当伴有典型变态反应性疾病的临床特点,如血清病样反应、过敏性休克、荨麻疹、血管性水肿、哮喘及接触性皮炎时,应着重考虑药物变态反应的可能性。

  4. 潜伏期变态反应的发生,有肯定的潜伏期,一般为7~10d。短于潜伏期时,因过敏状态还未形成,对所用药物不会发生反应。过敏状态形成之后,再用该药,则在数十分钟至24h内将发生反应,一般不超过72h。

  5. 反应再发这种反应一旦发生,以后再用该药或与其化学构造相似的药物,既使用量很小,也可引起再发。

  6. 好发于易感性个体这种反应只见于少数有易感性的人。这种人或其家族成员常有变应性疾病的历史。注意不要把其他药物反应看成是药物变态反应。

  7. 病程的自限性绝大多数的病程具有自限性,停用致敏药物后就可以很快消退,只有少数例外。

  8. 其他抗组织胺药物和皮质类固醇激素有较好效果;有些病人有嗜酸性白细胞增加等。这些都可有助于判断,但应注意有些其它疾病也可出现类似情况,故只能作为参考。疾病相鉴别。

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