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肝囊肿的三种外科治疗方法

  现在很多人对于肝囊肿都谈之色变,认为这种疾病很是难缠,不易治疗,患有肝囊肿给患者的生活带来很大的麻烦,在全面了解肝囊肿的大小、数目以及位置之后,要及时进行治疗。

  目前国内外医学界一致认为肝囊肿大于5cm,需进行外科治疗(原因是囊肿不会缩小而会继续增大,压迫周围肝组织,使其发生萎缩,易并发破裂、出血、感染)。

  现代肝囊肿外科治疗方法有三种方式

  1、剖腹行囊肿开窗引流或囊肿切除术

  此手术方式是传统的开腹手术,它切口长、创伤大、出血多、恢复慢,同时还可能具有开腹手术的常见并发症。但是引流良好。是较传统的手术方式,也是治疗肝囊肿的主要手术方式之一。由于它是有创而且是大创的手术方式,目前已少用,仅在一些需要同时处理其他病变时应用。

  2、B超引导下肝囊肿穿刺抽液无水酒精注射术

  此手术创伤虽小但需反复穿刺抽液,具有复发及感染的可能。仅用于体质较弱的老年病人和伴有其他重要器官疾病的病人。治疗不彻底。同时无水酒精的囊内注入可能外渗损伤周围组织。发生严重的并发症。目前已基本不应用。

  3、腹腔镜肝囊肿开窗引流术

  此手术是现代国内外治疗肝囊肿最常用的手术方式,其特点是:既达到彻底开窗引流的目的,又可避免剖腹手术和反复穿刺带来的并发症,且手术创伤小、出血少、恢复快住院时间短,是目前治疗肝囊肿首选最佳的方法。腹腔镜肝囊肿开窗引流手术,目前已是肝胆外科相当成熟的手术方式,应用广泛,有条件的医院均能进行手术,它对于向肝表面突出的较大的肝囊肿更为适用,它使肝囊肿开窗引流手术从过去的大切口、大创伤转变为微创化,使开窗引流达到最佳化。

  手术后常见的并发症

  与开腹手术的并发症一致如术后发热(多为低热)、出血、胆漏、感染等。但不具有开腹手术的其他腹腔内的并发症。

  温馨提示:肝囊肿术后第一天可进食全流饮食,并可适当下床活动,第二天饮食恢复正常,观察引流管引流情况,无并发症的前提下,病人在术后的五天可出院。

  【参考文献:《肝病防治养生》《肝病防治一本通》】

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