偏瘫的诊断方法
1.同侧眼球侧视麻痹伴对侧肢体上运动神经元性偏瘫, 见于血管病、脱髓鞘病及肿瘤所致的桥脑内侧综合征(Foville综合征)。
2.一侧动眼神经麻痹伴对侧上运动神经元性偏瘫,见于血管病、脱髓鞘病及肿瘤所致的大脑脚综合征(Weber综合征)。
3.肢体上运动神经元性偏瘫伴同侧面舌瘫、偏身感觉障碍、偏盲及凝视障碍,多见于脑梗塞、脑出血、肿瘤、脓肿、脱髓鞘病等所引起的对侧内囊或半卵圆区病变。
4.一侧肢体上运动神经元性偏瘫伴精神或智力减退、强握反射阳性,多见于脑梗塞、脑叶出血、硬膜下或外血种、脑膜瘤及动静脉畸型所致的对侧额叶后部皮质病变。
5.偏瘫伴肌萎缩,血清肌酶谱升高,肌电图显示肌源性损害者,见于肌病,但较少见,因为多数患者还伴有其他肢体的病变。
6.偏瘫伴肌电图显示神经性受损者,见于周围神经病变,但较少见,多数患者还伴有对侧肢体不同程度的瘫痪。
7.偏瘫伴肌萎缩,肌张力及腱反射低,肌电图提示神经源性损害,见于脊髓灰质炎、颈和腰膨大的同侧前角病变。
8.偏瘫侧上肢肌萎缩及腱反射低,深浅感觉障碍,下肢肌张力腱反射高,病理反射阳性,深感觉障碍,见于下颈段椎间盘突出、椎管内肿瘤、脊髓肿瘤及外伤所致的颈膨大下段不完全性横断损伤、脊髓空洞症。