颅腔与脊髓腔是一个不能伸缩的容器,其总容积几乎是不变的。颅腔内有3种主要内容物,即脑组织、脑脊液与血液,三者均不能压缩,但在一定程度上可以替换,所以三者中任何一种组织的体积或容积增大,都可以导致另外两种内容物代偿性减小,从而使颅内压维持在正常范围(平卧时成人颅内压应小于200毫米水柱),三种物质当中,由于脑脊液与血液的可流动性,对颅高压调节起着更重要的作用。但是颅压超过其本身的代偿功能时,颅内压就会升高。若不及时处理,则会产生致病的后果。
导致颅内压升高酌原固是什么
(1)颅脑损伤颅脑损伤引起颅内血肿、脑挫伤导致脑组织肿胀,即脑水肿是最常见原因。脑表面的蛛网膜下腔出血伴脑血管痉挛、脑脊液循环梗阻,也可引起颅内压增高。
(2)颅内肿瘤 颅内肿瘤常伴有颅内压增高,一般肿瘤越大,生长越迅速,颅高压增高愈明显,但肿瘤的部位,如引起脑脊液梗阻也有很大影响。
(3)颅内感染化脓性、病毒性脑炎、结核性脑炎均可以引起颅内压增高。尤其脑炎晚期,因炎性粘连,影响脑脊液吸收,导致脑积水,颅内压会更高。
(4)脑血管疾病各种原因引起的脑出血常会伴有明显的颅内压增高。
(5)脑寄生虫病 脑猪囊虫病可引起弥散性脑水肿,单个或数个囊虫在脑室系统内阻塞室间孔,导水管或第四脑室产生梗阻性脑积水,而引起颅内压增高。
(6)颅脑先天性疾病如婴幼儿先天性脑积水、狭颅症(颅腔不能随脑发育的增大而增大)、颅底凹陷、小脑扁桃体下疝畸形都可引起颅内压增高。
(7)其他如颅内静脉窦血栓形成造成。