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探讨结肠息肉病因病机

  目前据报到结肠息肉是结肠发病率最高的良性肿瘤,有研究?发现,不少结肠息肉随着病程的进展,可逐渐发生癌变,最终演变为恶性肠道癌肿。因此,对结肠息肉的病因病机和防治研究有重要现实意义,现分析如下:

  病因病机

  大家一定要知道的是结肠息肉为西医病名,据证可归属于中医学积聚、腹痛、泄泻等范畴。本病的发生与情志郁结、饮食所伤、感受寒湿、脾肾不足等有关。

  一、情志失调

  情志失调长期情志抑郁不畅,肝气不舒,脏腑失和,气机阻滞,脉络受阻,气滞血瘀,日积月累而致本病。

  二、因为寒冷

  感受寒湿起居失宜或冒雨涉水,寒湿外袭,每令脏腑气血失和,使脾阳不运,湿浊不化,凝结为痰,阻滞气机,脉络壅塞,气血壅滞,终致本病。亦有风寒侵袭,复因饮食所伤,脾失健运,湿浊不化,凝聚为痰,风寒痰食诸邪与血气互结,壅塞脉络,渐成本病。

  三、不注意饮食酒

  饮食所伤酒食不节,或嗜食肥甘厚味,饥饱失宜,脾胃受损,脾失健运,水谷精微运化输布失常,湿浊内停,聚而成痰,气机受阻,肠腑血行不畅,脉络壅塞,痰浊气血搏结终致本病。也有平素嗜食辛辣,脾胃受损,湿热内生,聚于肠腑,耗损阴液,聚而成痰,搏结脉络,痰瘀互结而成本病。

  四、脾肾虚弱

  先天禀赋不足或久病脏腑受损,脾肾阳虚,水湿运化失常,痰湿内聚,聚而成积,肠腑气机不畅,气滞血瘀,脉络壅塞,终发本病。

  本病临床以腹痛、腹泻、便秘、或腹痛与便秘交替出现、便血、黏液便为主要症状。本虚标实、虚实夹杂是本病的病机特点。本虚主要是脾虚、肾虚,标实主要为湿、痰、瘀。因此,治疗本病应标本虚实兼顾,虽然健脾祛湿、化痰祛瘀为治疗大法,但针对证候标本虚实重点的不同,在遣方、用药上又各有侧重。

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