严重的脊柱骨折可造成脊髓损伤
当脊柱发生骨折时，很可能伤及椎管内的脊髓神经，甚至出现出现截瘫或不全瘫症状，如感觉、运动功能丧失、大小便障碍等。
轻度脊柱骨折症状较不明显
临床上常见的脊柱骨折多半没有当即出现瘫痪，只有局部的疼痛、活动受限、畸形、压痛，而后随着躯干活动及年龄变老，脊柱不稳定逐渐出现，产生迟发性脊髓或神经根受压，出现颈、腰、四肢疼痛、麻木、肌肉萎缩，渐渐丧失正常的生理活动能力。
稳定型骨折
对于胸腰段骨折，轻度椎体压缩的稳定型。患者可平卧硬板床，腰部垫高。数日后即可背伸肌锻炼。经功能疗法可使压缩椎体自行复位，恢复原状。3～4周后支具保护下可下床活动。
不稳定型骨折
胸腰段不稳定型脊柱骨折，椎体压缩超过1/2以上、畸形角大于20°、或伴有脱位可考虑开放复位内固定。常用的内固定技术是后路经椎弓根钉内固定技术。
脊髓损伤
对于并发脊髓损伤，若保守治疗无效，行椎板减压、骨折复位内固定术来治疗。手术目的主要是解除神经压迫、恢复脊柱序列、固定损伤脊椎。同时进行神经康复治疗。