心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所
致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种 ：
(1)心律失常：①过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。②心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房扑动等。③心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。
(2)高动力循环状态引起心脏收缩增强：①生理性 如剧烈运动，大量烟、酒、茶的刺激，些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。②病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。
(3)各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。
(4)心脏神经官能症。