丙肝是很难发现的一种病,不少患者在初期并没有及时的发现,发现之后到医院检查时,已经错过了最佳的治疗时期,严重者可能转换为肝硬化或者肝癌,为了减少危害的发生,小编为大家据介绍丙肝的症状以及检查过程。
丙肝的症状表现
慢性丙肝的症状
一开始不大明显,大多表现为乏力、头晕、食欲有所减退、厌油腻、尿黄、肝区不适、睡眠不佳、可有肝大和轻度触痛触痛,可有轻度脾大。部分慢性丙肝病例无明显症状和体征。丙肝严重时症状比较明显,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,常伴肝病面容、肝掌、痴、脾大,ALT和/或天门冬氨酸氨酶反复或持续升高,白蛋白降低或A/G比值异常、丙种球蛋白明显升高。
急性丙肝可分为急性黄疸型和急性无黄疸型
①急性黄疸型丙肝起病相对来说比较缓慢,只是有一少部分丙肝患者会有发热、头痛、四肢酸痛等症状。此型丙肝症状主要有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等,肝功能改变主要为ALT升高。随着病情发展,丙肝患者自觉症状好转,发热消退,但随后出现黄疸症状。部分丙肝患者可有一过性粪色变浅、皮肤搔痒、心动徐缓等梗阻性黄疸表现。体征伴有肝大、压痛及叩痛,部分病例有轻度脾大。肝功能检查ALT和胆红素升高,尿胆红素阳性。病情持续发展,丙肝症状逐渐消失,黄疸消退,肝、脾回缩,肝功能逐渐恢复正常。
②急性无黄疸型的患者除了没有黄疸外,其他的症状与黄疸型丙肝的症状差不多,比黄疸型丙肝的发病率高。
重型丙肝患者症状
主要包括极度疲乏;严重消化道症状如频繁呕吐、呃逆;黄疸迅速加深出现胆酶分离现象;肝脏进行性缩小;出血倾向,PTA<40%,皮肤、粘膜出血。出现肝性脑病,肝肾综合征,腹水等严重并发症。以及乏力,腹胀,尿少,肝掌,痴,脾大,腹水,脚肿,胃底食管下段静脉曲张,白蛋白下降,A/G倒置等肝功能受损和门脉高压表现。
丙肝的检查项目
1、血常规急性肝炎初期白细胞总数正常或略高,一般不超过10×109/L,黄疸期白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶可见异型淋巴细胞。重型肝炎时白细胞可升高,红细胞下降,血红蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢进可有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。详情点击>>>辅助治疗丙肝的饮食偏方
2、尿常规尿胆红素和尿胆原的检测是早期发现肝炎的简易有效方法,同时有助于黄疸的鉴别诊断。肝细胞性黄疸时两者均阳性,溶血性黄疸时以原为主,梗阻性黄疸以尿胆红素为主。深度黄疸或发热患者,尿中除胆红素阳性外,还可出现蛋白质、红、白细胞或管型。
3、肝功能检查肝功能的检测一般包括血清酶测定,血清蛋白,胆红素,凝血酶,和血氨的测定,具体项目遵照各项指标的正常数值。 抗HCV、HCV-RNA检测:1.抗-HCV 抗-HCV阳性是HCV感染的标志。检测抗-HCV对丙型肝炎诊断很有价值,一般HCV感染者,体内均出现抗HCV。但目前检测结果不能充分反映急性、慢性抑或恢复期感染。
4、HCV-RNA检测,HCV RNA阳性是HCV感染的直接证据、是HCV复制指标、有传染性。因HCV RNA较抗-HCV出现早,故可用于早期诊断及献血员的筛查。HCV RNA阴性,说明HCV被清除,因此,也可做为判断预后和疗效的指标。