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慢性喉炎知识

  慢性喉炎chronic laryngitis)是一种常见的喉部疾病,主要表现为声带、室带的慢性炎性病变。

  病因

  (一)急性喉炎反复发作,未经适当治疗。

  (二)长期发音不当或过度用嗓,多见于教师、演员等。

  (三)经常遭受有害气体、粉尘的刺激或平时烟酒过度。

  (四)邻近器官的慢性炎症,如慢性鼻窦炎、咽炎等。

  症状

  (一)声嘶:为主要症状,一般为上午轻、下午重;讲话少时轻,多时重。声嘶初期为间歇性,日久变为持续性。

  (二)喉部分泌物增多:病人常感喉部有痰液附着,喉部干燥不适,但痰粘稠,不易咳出。

  检查

  间接喉镜下因病变程度和病理表现不同可分为。

  慢性单纯性喉炎(chronic simple laryngitis)

  声带轻度充血增厚,粘膜表面有粘稠分泌物附着。

  肥厚性喉炎(chronic hypertrophic laryngitis)

  喉部粘膜呈暗红色,声带增厚,闭合不全。室带因代偿性增厚常部分遮盖声带,故不易窥清其全部。

  萎缩性喉炎(atrophic laryngitis )

  多继发于萎缩性鼻炎、咽炎。喉粘膜变薄、干燥、失去正常光泽。室带、声带、杓间区或声门下区,可见有干痂附着。

  结节性喉炎

  亦称声带小结(vocal nodules),常见于两侧声带前、中1/3交界处的游离缘,呈对称性结节状小突起,白色、质硬。有时声带边缘出现表面光滑的声带息肉。

  治疗

  (一)病因治疗

  适当禁声,避免过度用嗓,戒除烟酒嗜好,积极治疗邻近器官病变。

  (二)采用蒸气吸入

  雾化吸入或超短波治疗,消除炎症。

  (三)声带息肉

  或时间较长的声带小结,可行手术摘除(全麻显微手术可彻底切除病变而又不损伤正常组织,应为首选手术方法)。

  (四)中医中药

  根据中医辩证施治的原则,给以治疗,对痰粘不化,声音嘶哑者,可用海僵汤。说话易累,气短、声嘶者可用补中益气汤加减。

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