肱骨近端骨折是指肱骨外科颈以下1厘米~2厘米至肱骨干近端的骨折,肱骨近端骨折发生率占全身骨折的25%,占全身骨折的4%~5%,患者应根据医嘱选择合适的治疗方法。
肱骨近端骨折为肩部最常见的骨折之一,根据肱骨近端的4部分解剖结构(大、小结节、肱骨头、干骺端),将骨折4部分骨折块的移位程度和成角大小作为骨折分型依据,给予合适的治疗方法。
一部分骨折及二部分骨折
以非手术治疗为主,非手术治疗的方法有夹板固定、石膏固定或三角巾悬吊等。对于二部分骨折,应用较多的有手法复位夹板固定、手法复位外展架固定、牵引固定、悬吊石膏固定等。
三、四部分骨折
选择治疗方法时必须考虑到患者的全身情况、骨质疏松、骨折的类型、患者的年龄、骨的质量、患者对生活质量的要求、功能恢复、肱骨头血运及软组织完整性等多方面因素。
治疗肱骨近端骨折常选用切开复位内固定技术,但是这种方法对于组织的损伤比较严重,而且对局部血液运行也有明显损害,并发症较多。