不孕的原因可能在女方、男方或男女双方。属女方因素约60%,男方因素约30%,属双方因素约10%。
女性不孕因素
(1)外阴阴道因素
(2)宫颈因素
宫颈是精子进入宫腔的途径,宫颈黏液量和性质都会影响精子能否进入宫腔。
(3)子宫因素
(4)输卵管因素
输卵管具有运送精子、拾卵及将受精卵运送至宫腔的功能。输卵管病变是不孕症最常见因素,任何影响输卵管功能的因素都影响授精。
(5)卵巢因素
(6)排卵障碍
引起卵巢功能紊乱而致不排卵的因素都可致不孕。
男性不育的病因
男性不育的病因分类可根据生育能力分为绝对不育(无精子症)和相对不育(精子数量少或精子活力低等),按临床表现可分为原发性不育和继发性不育,按性器官病变部位可分为睾丸前性、睾丸性和睾丸后性。男性不育的原因比较复杂,现就主要原因分述如下。
(一)精液异常
(二)生精障碍
(三)精子、卵子结合障碍
(四)全身性因素