本病临床可分为肝郁气滞、湿热瘀毒、气血虚弱、肝肾阴虚、脾肾阳虚等证型。治疗应明辨虚实,分清脏腑,治宜疏肝理气、清热利湿、祛瘀解毒、补益气血、滋养肝肾、温补脾肾。
1.肝郁气滞
临床表现:胸胁胀满,心烦易怒,少腹胀痛,口苦咽干,小便黄短,大便干结,舌苔薄,脉弦。伴有接触性出血,色鲜无块,带下色黄。病程偏于早期。
治法:疏肝理气,凉血解毒。
处方:二虫昆藻汤、加味丹栀逍遥散、佛参汤、柴胡四物加味汤、消积通经丸等。
①二虫昆藻汤(《湖北中医杂志))1985,4:28)
组成:蜈蚣3条,全蝎6 g,昆布、海藻、当归、续断、半枝莲、白花蛇舌草各24 g,白芍、香附、茯苓各15 g,柴胡9 g。
用法:水煎,每日1剂,分2次佐服云南白药2 g。
②加味丹栀逍遥散(《四川中医))1984,5:34)
组成:丹皮、栀子、白芍、当归、白术各12 g,柴胡9 g,茯苓、莪术各15 g,夏枯草、白花蛇舌草各30 g。
用法:以上药物,水煎,每日1剂,分2次服。
③佛参汤(《中医癌瘤证治学》)
组成:丹参、半枝莲、白花蛇舌草各30 g,柴胡、白术各12 g,蜈蚣2条、蜂房、当归各10 g,猪苓、仙鹤草、料姜石各60 g,郁金、娑罗子、佛手各15 g。
用法:以上药物,水煎,每日1剂,分2次温服。
④柴胡四物加味汤(《干家妙方》)
组成:柴胡、当归、川芎、白芍、熟地、椿皮、白果各6 g。
用法:以上药物,水煎,每日1剂,分2次服。