冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔阴塞导致心肌缺氧而引起的心脏病,它和冠状动脉痉挛一起统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病。本文章介绍的是冠心病的病因和常见类型。
冠心病常见危险因素
动脉粥样硬化性心脏病是冠心病中最常见的类型,系由于多种因素综合作用而产生。这些因素称为危险因素,包括
1.年龄:本病多见于40岁以上的中、老年人。
2.职业:脑力活动紧张,经常有紧迫感的工作。
3.性别:本病男性多见,男女比例约为2:1,女性患者常在绝经之后。
4.吸烟:吸烟者与被动吸烟均明显增加危险性,且与吸烟数量成正比。
5.糖尿病与糖耐量异常:糖尿病者发病率较无糖尿病者高2倍。糖耐量减退者颇常见。
6.体重:超标准体重的肥胖者(超重10%为轻,20%为中,30%为重度肥胖)易患本病。
7.饮食:常进食较高热量,含较多的动物性脂肪、胆固醇、糖和盐,易致血脂异常。
8.遗传:家族中有在较年轻时患本病者,常染色体显性遗传所致的家族性高脂血症易患本病。
9.血压:本病60%~70%有高血压,高血压者较血压正常者高4倍。收缩压和舒张压增高都与本病有关。
10.血脂异常:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL)或极低密度脂蛋白(VLDL)、载脂蛋白B增高,载脂蛋白A降低(两载脂一增高、一降低,是危险的),脂蛋白a 增高,高密度脂蛋白(HDL)减低。