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颞下颌关节病

   颞下颌关节和人们咀嚼、语言等活动有重要关联,一旦受到损害,必定会影响人们的正常生活。颞下颌关节絮乱是怎么回事?如何治疗颞下颌关节脱位?颞下颌关节疾病作为口腔颌面部常见的疾病之一,大家应该对以上问题有基本了解。

  颞下颌关节脱位的治疗方法

  颞下颌关节脱位可以是单侧的,也可以是双侧的。脱位后,牙齿不能密切咬合,不能闭口,口水外流,语言不清楚,咀嚼和吞咽发生困难,下颌略前伸,面型变长。检查可见前牙呈开及反,仅在后牙有接触,耳屛前触诊凹陷,关节头移位至关节结节前。x线片检查可见髁突脱位于关节结节前上方。

  颞下颌关节脱位的治疗常是以手法修复为主,如病人过于紧张,肌肉挛缩,复位困难,可行局部热敷或辅以局部封闭后再行复位。若仍不能奏效,可试用全麻复位。如手法复位无效,则可以手术复位。脱位的下颌关节头复位后,需固定下颌2-3周,限制张口运动在1厘米以内,以使被牵拉过度受损的韧带,关节盘和关节本身得到恢复,避免再脱位。

  颞下颌关节紊乱的针灸疗法

  1、主穴:下关、嚼中、听宫。配穴:通里、太阳、足三里、合谷。

  嚼中穴位置:下关穴与颊车穴连线之中点。

  以主穴为主,酌取配穴,每次选3~4穴。患者取卧位或坐位,先直刺入,用轻微的手法捻转提插,至得气后,即以中强刺激,作平补平泻手法1~2分钟,使针感强烈。留针30分钟,每5~10分钟行针1次,手法同上。去针后,再在压痛明显处按摩1~3分钟。每日1次,10次为一疗程。

  2、主穴:外关、耳门、颊车。配穴:合谷。

  主穴按损伤情况选取。翼外肌功能亢进或/和痉挛及其合并关节后区损伤者,取同侧外关;关节后区损伤取耳门穴;翼内肌痉挛取颊车穴。另外配合谷。快速进针,得气后给予中强刺激,同时令患者活动患部,留针3~5分钟,再作1次运针,取出。隔日1次,6次为一疗程,疗程间隔5天。

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