肛裂是一种较常见的肛肠疾病,持续性剧痛深达肌层可引发出血等症状,患者患处感官上可见到纵走的裂纹,如不及时治疗很容易诱发贫血等并发症。部分患者认为手术是治疗肛裂的唯一方式,其实不然。肛裂的具体治疗方法应根据患者病情来制定,绝非都需要手术治疗。
肛裂一定要手术吗?
肛裂的治疗方法有保守和手术;两种,齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡,有新鲜肛裂和慢性肛裂两种,肛裂的治疗方法应视患者的具体病情来定,但并非肛裂都需要手术治疗。
新鲜肛裂的治疗以非手术疗法为主,宜止痛止血,防备发生疼痛不良循环。临床上常见的有局部热水坐浴,便后用高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏,促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软、润滑等。
慢性肛裂可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除,还可切断部分外括约肌纤维,可减少术后括约肌痉挛,有利愈合,创面不予缝合,术后保持排便通畅,热水坐浴和伤口换药,直至完全愈合。
肛裂术后要注意什么?
1、肛裂术后要休息半月,避免过劳:休息对减轻术后出血及肛门局部症状十分重要,因此我们建议肛裂患者休息半月,并避免重体力运动。
2、肛裂手术后清淡饮食,注意饮食卫生:忌食辛辣刺激性食物一月,如酒、葱、大蒜、辣椒等。而应食含纤维素丰富的食物,如青菜、竹笋等。少食鱼、虾、蟹等发物及油煎熏烤的食物。宜多食清淡易于消化的食物以及新鲜水果和新鲜蔬菜。
3、出院后门诊随访,半月内定期复查:肛裂手术后定期来作检查,至于来院检查的次数,依疾病的轻重而有所不同,一般在出院时医生会有所吩咐;出院后如有不适,也需及早回院检查处治。
温馨提示:健康人直肠内通常没有粪便,随晨起起床引起的直立反射,早餐引起的胃、结肠反射,结肠可产生强烈的蠕动,将粪便推入直肠,直肠内粪便蓄积到一定量,便产生便意。所以养成每天早晨定时排便的习惯,对于肛裂的预防是很重要的。
【参考文献:《痔肛裂中西医防治》《常见肛肠病诊疗手册》】