牛皮癣三大典型症状为鳞屑、薄膜、出血点。初起为针头或绿豆大小红色点疹，逐渐扩大，有的点疹互相隔合形成斑片。表面覆盖有干燥的银色鳞屑，轻轻刮除鳞屑，可见一层透明膜，在用力刮擦可见小片血点，这就是该病的特征。
1、明显的鳞屑表现
鳞屑是常见的牛皮癣的症状，在皮损上，覆盖有很厚的灰白色、灰黄色的鳞屑，一般头部牛皮癣严重更为多见，并且鳞屑容易脱落，多有瘙痒感觉。
2、薄膜现象
典型的牛皮癣的症状，有薄膜现象，牛皮癣初期鳞屑容易被刮下，刮除鳞屑后，露出一层，淡红色半透明的发亮的薄膜，称为"薄膜现象"。
3、点状出血现象
牛皮癣初期有"点状出血"，即轻刮薄膜处，可见红斑面涌出粟粒大小的血珠、针眼样的出血点，这是常见的牛皮癣的症状。
辨证分型
本病临床可分为三型。初发多为风热郁阻，继而血热风盛，久则血虚风燥。
风热客于肌表：局部仅有阵发性瘙痒，多因搔抓或摩擦等刺激，局部皮肤出现苔癣样皮疹，呈多角形(或圆形)，如帽头大小，皮色淡红或如常，兼见情志抑郁、失眠易怒等症。
血虚风燥，邪结肌表：丘疹融合成片，皮肤增厚，干燥粗糙，或有少量灰白鳞屑，而成苔癣化，阵发性瘙痒加剧，常因瘙痒搔抓而见抓痕、血痂和继发感染。
风热郁阻：多见于局限性患者，皮损成片，以丘疹为主，呈淡红或淡褐色，粗糙肥厚，阵发剧痒，抓搔后迅速苔癣样变。舌苔薄或微腻，脉濡滑或濡缓。
血热风盛：多见于泛发性患者，皮损色红，泛发全身，呈大片浸润性潮红斑块，有抓痕、血痂，成苔癣样变，奇痒不止，人夜尤甚，伴心烦，口渴，失眠多梦，心急易怒。舌质红，苔薄，脉滑数或弦。
血虚风燥：病久皮损不愈，日渐加重，局部皮损增厚粗糙，色淡或浅褐，表面干燥有鳞屑，剧烈瘙痒，人夜尤甚。舌质淡，苔薄，脉细。