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夏季腹泻用药要“三防”

  夏季是腹泻病的高发季节。腹泻病一般表现为稀便、水样便、黏液便、脓血便,每日大便3次以上,可伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热、四肢乏力、口渴、食欲减退。其病因可为细菌感染、病毒感染、消化不良、受凉及过敏等。腹泻虽然是个常见病、多发病,也有很多非处方药可用,但患者最好在发病初期到医院进行检查,分辨一下是感染性腹泻还是功能性腹泻,是细菌感染还是病毒感染,是食物中毒还是消化不良或受冷引起,这样才能有的放矢,否则,不经医生诊断自行用药,很容易用错药而影响治疗、加重病情,因而夏季腹泻用药要“三防”。

  防滥用抗菌药

  急性腹泻分感染性和非感染性两种。感染性腹泻由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体引起,非感染性腹泻则常见于受凉、消化不良、胃肠功能紊乱等。抗菌药只是针对细菌感染,所以对非感染性腹泻根本不必使用抗菌药,多数患者可在一至两天内自愈。即使是感染性腹泻,也有一部分是由病毒感染所致,而非细菌感染,抗菌药当然也不会有效。对真菌和寄生虫引起的感染性腹泻也不是普通抗菌药就能治疗,必须经医生根据化验结果选择正确药物对症施治。

  世界卫生组织特别指出,90%的腹泻无需抗菌药。滥用抗菌药物不仅起不到治疗效果,反而可能引起肠道菌群失调加重腹泻,延长病期,甚至还会增加细菌耐药性,为今后感染性疾病的治疗带来更大困难。小儿、老人以及有糖尿病、肝硬化、癌症等疾病的特殊人群一旦发生腹泻,更需谨慎用药。

  防乱用止泻药和止痛药

  感染性腹泻实际上是人体将部分病菌、毒素及坏死细胞排出体外的过程。如果一出现腹泻,便乱用止泻药,将可能使这些毒素、病菌不能及时排出体外而滞留于体内,对病情好转不利,甚至会加重病情。此外,止泻、止痛也只是暂时改善症状,并没有去除病因,因而也易掩盖真实病情,给诊治带来困难。对青光眼患者,乱用止痛药甚至会加重病情,带来较严重后果。

  防稍好转就减药停药

  有的腹泻患者根据症状服药,病情稍见好转就减药、停药。这很容易造成病情复发,或使腹泻由急性转为慢性,大大增加治疗难度。即使腹泻症状全部消失,一般也应继续用药两至三天,有条件者还应做大便细菌培养,待全部正常后方可停药。

  急性腹泻强调抗炎、抗菌综合治疗,但其前提是明确病因。患者未明确病因就擅自盲目用药,对身体十分有害。及早就医,并在医生指导下坚持正规治疗,这才是战胜腹泻的捷径。

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