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创伤性关节炎的治疗方法

  创伤性关节炎又称外伤性关节炎,损伤性骨关节炎,它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化,以关节疼痛,活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。下面是现在对创伤性关节炎的非手术治疗方法。

  一、非手术治疗

  ①矫正畸形,防止关节软骨退变:创伤性关节炎是骨折移位和关节软骨骨折的晚期并发症,所以晚期出现畸形可由畸形愈合造成,也可以是正常愈合后发育障碍所致,应对那些易出现畸形愈合的骨折部位及其移位方式十分熟悉。

  ②药物治疗:药物的辅助治疗可以减轻症状,目前临床常用的消炎镇痛药颇多,但比较安全的是阿司匹林,具有镇痛及抗炎作用,并且有人发现阿司匹林在实验条件下,可以防止家兔发生退行性变作用。通常应用中等剂量为宜。

  ③理疗:在物理因素作用下,人体组织产生的组胺、类组胺、乙酰胆碱和温度、离子浓度等的物理改变。对人体机能起到调节的作用,并发生生物、化学等变化,使组织局部产生生理效应,从而起到治疗与预防作用。

  A、直流电疗法:直流电是方向不变的电流,应用直流电作用于机体以达到治疗目的的方法称为直流电疗法。当电流通过人体时,体内各种离子发生移动,因其离子移动方向不同而产生离子浓度的变化,继而引起细胞渗透性、兴奋性等一系列改变。由于毛细血管扩张和管壁渗透性增加,改善了血液供应和营养加速代谢产物的排出,提高了组织细胞的生活能力,有利于促进渗出性炎症的消散和吸收,促进骨质生长旺盛。

  B、红外线疗法:由太阳光谱中从波长760nm~400µm部分,用于治疗疾病的一种不可见光线,主要是由热光源产生。因热力的作用,可使组织温度升高,新陈代谢旺盛,提高组织再生能力和组织细胞活力,加速炎症产物及代谢产物的吸收、排泄,能降低神经末梢的兴奋性,对肌肉有松弛作用,可解除肌肉痉挛或血管痉挛。

  C、超声波疗法:超声波是指频率在20000周/秒以上,不能引起正常人听觉反应的机械振动波。通过机械作用、化学作用、温热作用,引起细胞波动而显示一种微循环的按摩作用。这种作用可使局部血液和淋巴循环得到改善,对组织营养和物质代谢均有良好影响,提高组织再生能力。

  D、磁疗法:磁疗就是利用磁场作用于机体治疗疾病的方法。磁与电是密切相连的,一切生命现象,如神经冲动的传导。肌肉的运动,大脑的活动等均与机体内电子的传动或离子的移动有关。

  二、预后

  本病晚期可出现骨质塌陷,软骨下骨硬化。膝内侧关节间隙消失,骨硬化膝关节半脱位,下肢畸形。严重影响病人生活。其病程也较长。

  温馨提示:本病属骨关节疾病,可发生于多个关节,呈慢性病变过程,其病理主要是关节软骨的退行性变,及其继发的软骨增生和骨化,引起关节间隙进行性变窄,关节边缘有骨刺形成,软骨下骨质可有囊性变。

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